Генетика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Генетика:
Генетика
Аномалии хромосом
Биология клетки
Генетика врожденных пороков
Генетика рака - опухолей
Молекулярная генетика
Цитогенетика - исследование хромосом
Лечение наследственных болезней
Фармакогенетика
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Фармакогенетика: определение, задачи

Область, в которой персонализированная генетическая медицина, вероятно, скоро станет частью стандартной медицинской помощи — лекарственная терапия, основанная на фармакогенетике. Фармакогенетика — исследование различий в ответе на лекарства из-за различных аллелей в генах, влияющих на метаболизм, эффективность и токсичность лекарств.

В течение одного года только в США выписывают более миллиона рецептов на десятки миллионов доз более 10 000 разных медикаментов. Часто приводят статистические данные о том, что в США неблагоприятные реакции на лекарства происходят более чем у 2 000 000 пациентов, приводя к 100 000 смертей.

Получение генетического профиля с разумной прогностической ценностью положительного результата по токсичности или неблагоприятной реакции лекарств, вероятно, будет иметь большое значение для лечащих врачей при выборе лекарственных средств или их дозы для пациентов, не входящих в группу риска по неблагоприятному событию, или для определения дозы препарата, гарантирующей необходимый терапевтический эффект и минимальные осложнения.

В то же время, как и для всех других аспектов персонализированной медицины, экономическую эффективность такого исследования, если оно должно стать частью стандартной медицинской помощи, необходимо доказать.

фармакогенетика

Фармакогенетика определяет индивидуальные различия в ответе на лекарства по двум механизмам.
• Во-первых, изменения в фармакокинетике, т.е. скорости, с которой организм поглощает, транспортирует, метаболизирует или выделяет лекарственные средства или их метаболиты. Примеры фармакокинетических изменений, обсуждаемые в настоящей главе, включают полиморфные аллели в системе цитохромов Р450, инактивирующие кодеин; склонность к кровоточивости при терапии варфарином; аллельные изменения в глюкуронилтрансферазе или тиопуринметилтрансферазе, увеличивающие токсичность химиотерапевтических агентов, например камптотецина и 6-меркаптопурина.
• Во-вторых, изменения, влияющие на фармакодинамику лекарств, т.е. генетические причины вариабельного ответа на лекарство из-за аллельной изменчивости в достижении целевых объектов воздействия лекарственных средств, например рецепторов, ферментов или метаболических путей.

Примеры фармакодинамических изменений, обсуждаемые в данной главе, включают гемолитическую анемию, вызванную сульфаниламидными препаратами у лиц с недостаточностью фермента Г6ФД, и трудности стабилизации пациентов, получающих варфарин в оптимальной терапевтической дозе, которую приходится изменять из-за аллелей, влияющих на уровень цели — комплекс витамина К и эпоксидного рецептора I.

Таким образом, в целом фармакогенетика охватывает любое генетически предопределенное изменение в ответе на лекарства, как с точки зрения их эффективности, так и токсичности.

- Читать далее "Генетические особенности цитохрома P450. Метаболизм лекарств"


Оглавление темы "Фармакогенетика":
  1. Тестирование предрасположенности к наследственной болезни на основе генотипа. Эффективность
  2. Клиническая полезность скрининга на наследственные болезни. Экономическая выгода скрининга
  3. Скрининг гетерозиготного носительства: показания, эффективность
  4. Фармакогенетика: определение, задачи
  5. Генетические особенности цитохрома P450. Метаболизм лекарств
  6. Генетический полиморфизм глюкуронизации и токсичность камптотецина
  7. Генетический полиморфизм N-ацетилтрансферазы и лечение изониазидом
  8. Генетический полиморфизм тиопуринметилтрансферазы и лечение меркаптопурином
  9. Генетический полиморфизм холинэстеразы и длительный послеоперационный паралич
  10. Недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (Г6ФД) и лекарственный гемолиз
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта