Тромбоцитопения вызванная вирусной инфекцией наиболее часто встречается у детей в возрасте 2-6 лет, обычно через 2-3 недели после перенесенной вирусной инфекции или вакцинации.
Пик заболеваемости отмечается весной. Клинически наиболее часто наблюдаются кожные геморрагии и носовые кровотечения, развитие кровотечений нехарактерно. Физикальные данные в пределах нормы.
В периферической крови — тромбоцитопения (в ряде случаев менее 20 • 109/л), уровень лейкоцитов в норме или несколько повышен, может наблюдаться умеренная эозинофилия.
Характерен высокий уровень антитромбоцитарных антител классов G и М. В миелограмме выявляется увеличение количества мегакариоцитов, в основном за счет незрелых форм.
У большинства пациентов заболевание излечивается спонтанно. При необходимости терапии предпочтительно назначение иммуноглобулина внутривенно (3-5-дневный курс в дозе 400-800 мг/кг в день).
Спленэктомия у детей младше 5-6 лет нежелательна в связи с высоким риском инфекционных осложнений в послеоперационном периоде. Длительное лечение глюкокортикостероидами обычно не используется в связи с развитием побочных эффектов. При хроническом рецидивирующем течении необходимо исключить аутоиммунный генез тромбоцитопении.
