Выявление антитромбоцитных антител: тест Карпаткина
Принцип теста Карпаткина основывается на нанесении иммунологического микропоражения оболочке тромбоцитов антитромбоцитными антителами, находящимися в сыворотке больного, что способствует ускорению выделения тромбоцитного фактора 3.
Техника теста Карпаткина. В обработанную силиконом пробирку налить 0,1 мл цитратной плазмы от изогруппового контрольного лица в норме, содержащей 100 000 + 10 000 тромбоцитов/мм3 (подобно использованной в тесте угнетения ретракции плазматического сгустка (ТУРС)); 0,1 мл сыворотки больного (инактивированной 30 мин. при температуре +56°С).
Инкубацию провести 10 мин. при комнатной температуре. Затем 0,1 мл этой смеси налить поверх следующей смеси (предварительно подвернутой 2-минутной инкубации при +37°С): 0,1 мл бедной тромбоцитами плазмы от контрольного лица в норме и 0,05 мл РАС. Спустя 30 сек. добавить 0,2 мл СаСl2 в виде раствора 0,025 М. Провести в действие хронометр, подождать 60 сек., затем слегка наклонив пробирку проследить образование сгустка.
В одинаковых условиях обрабатывается контрольная проба, с той лишь разницей, что сыворотка исследуемого больного заменяется сывороткой контрольного лица в норме.
Результаты теста Карпаткина
Значения теста Карпаткина, превышающие 100 сек., укладываются в норму;
- от 90 до 100 сек. — результат слабо положительный;
- менее 90 сек. — результат положительный, что указывает о наличии антитромбоцитных антител, поражающих оболочку тромбоцита и способствующих быстрому высвобождению тромбоцитного фактора 3.
Контрольная проба, результат которой меньше 100 сек. анулируется.