МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Полицитемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток (костного мозга)
Кожа при болезнях крови
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Форум
 

Схемы FAL и FAL+ATRA+G при миелодиспластическом синдроме (МДС) - эффективность

Схема FAL: флударабин в дозе 30 мг/м2 1 раз в день внутривенно с 1-го по 4-й день, идарубицин 12 мг/м2 1 раз в день внутривенно со 2-го по 4-й день, цитарабин 2 г/м2 в виде внутривенной инфузии в течение 2—4 ч 1 раз в день с 1-го по 4-й день через 4 ч после введения флударабина.

Схема FAL+ATRA+G: флударабин в дозе 30 мг/м2 1 раз в день внутривенно с 1-го по 4-й день, идарубицин 12 мг/м2 1 раз в день внутривенно со 2-го по 4-й день, цитарабин 2 г/м2 в виде внутривенной инфузии в течение 2—4 ч 1 раз в день с 1-го по 4-й день через 4 ч после введения флударабина, ATRA 45 мг/м2 в день, разделенная на 2 приема за 2 дня до начала химиотерапии, во время химиотерапии и дополнительно 3 дня после окончания химиотерапии, G-CSF 200 мкг/м2 за 1 день до начала химиотерапии, во время химиотерапии и ежедневно до восстановления числа нейтрофилов свыше 1,0•109/л.

Постиндукционная терапия заключалась в проведении чередующихся курсов:
1) цитарабин по 100 мг/м2 в день в виде длительной внутривенной инфузии с 1-го по 5-й день;
2) цитарабин по 1 г/м2 в день в 1-го и 2-й день + идарубицин 8 мг/м2 3-й день.

флударабин при миелодиспластическом синдроме

Больные, леченные в период индукционной терапии ATRA+G-CSF, получали эти препараты во время постиндукционной терапии, продолжительность которой составила для всех больных 6 мес, что соответствовало 4—5 курсам лечения. В общей группе больных медиана выживаемости составила 28 нед, медиана бессобытийной выживаемости у больных в ПР — 36 нед. Достоверных различий при разных режимах лечения, а также между ОМЛ и МДС не было.

Прогностически неблагоприятными факторами в отношении выживаемости и возможности получения ремиссии являлись: пожилой возраст, тяжелое общее состояние, хромосомные аномалии -5/5q- и/или -7/7q- и некоторые другие признаки.

В исследовании J. E. Parker и соавт. при лечении по схеме FLAG достижение ПР было ассоциировано с возрастом моложе 50 лет, короткой продолжительностью от момента установления диагноза до начала лечения (менее 3 мес) и отсутствием аномалий хромосомы 7.

Рандомизированное исследование G. J. Ossenkoppele и соавт. по применению схемы FLAG и терапии высокими дозами цитарабина в сочетании с G-CSF (схема AG) у больных МДС с неблагоприятным прогнозом и у пожилых больных ОМЛ показало, что использование режима FLAG было связано с достоверно большей частотой нейротоксичности 3-й и 4-й степени (14 и 3 % соответственно).

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Схемы AG, TA и ТА+G-CSF при миелодиспластическом синдроме (МДС) - эффективность"

Оглавление темы "Химиотерапия миелодиспластических синдромов (МДС)":
  1. Полихимиотерапия миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность
  2. Схема 3 + 7 (с даунорубицином и G-CSF) и схема кладрибин + цитарабин + этопозид + даунозом + G-CSF при МДС - эффективность
  3. Схемы 3+7 и 3+5 с идарубицином при миелодиспластическом синдроме (МДС) - эффективность
  4. Схемы IA, IAG, FA, FLAG, FLAG-ida при миелодиспластическом синдроме (МДС) - эффективность
  5. Схемы FAL и FAL+ATRA+G при миелодиспластическом синдроме (МДС) - эффективность
  6. Схемы AG, TA и ТА+G-CSF при миелодиспластическом синдроме (МДС) - эффективность
  7. Схема CAT + G-CSF при миелодиспластическом синдроме (МДС) - эффективность
  8. Схема IDAG при миелодиспластическом синдроме (МДС) - эффективность
  9. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) при миелодиспластическом синдроме (МДС) - эффективность
  10. Программы дифференцированной терапии миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.