Гематология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Поражения вирусом герпеса типа 6 гематологических больных - диагностика, лечение

Герпес-вирус человека типа 6 впервые был выделен из мононуклеаров крови больного СПИДом в 1986 г., а в 1988 г. выявлена его связь с одной из сыпных инфекций детского возраста — внезапной экзантемой (roseola infantum), или шестой детской экзантемой. Выделяют два генотипа вируса — А и В, гомология ДНК которых составляет 90 %.

Генотип В выявляется значительно чаще. Первичное инфицирование HHV-6 происходит обычно у детей в первые 2 года жизни через слюну и чаще всего манифестирует высокой лихорадкой неясной этиологии и лимфаденопатией, хотя у части детей наблюдается типичная клиническая картина внезапной экзантемы, когда появление пятнисто-папулезной сыпи на 5—7-й день от начала лихорадки является предвестником выздоровления.

Типично для первичной инфекции развитие фебрильных судорог: примерно у трети больных детей в возрасте до 1,5 года. Это значительно больше, чем у детей с такой же высокой лихорадкой, но не ассоциированной с HHV-6-инфекцией. Возможно, судороги являются следствием специфического вирусного поражения головного мозга, поскольку геном HHV-6 обнаруживается в ткани мозга иммунокомпетентных индивидуумов.

После перенесенной первичной инфекции HHV-6 развивается пожизненная латенция. HHV-6 отличается выраженным лимфотропизмом; его резервуаром являются мононуклеары крови, в частности CD4+-лимфоциты, дендритные клетки, NK-клетки и, возможно, клетки миелоидной линии. Помимо этого, вирус может инфицировать клетки нейроглии и некоторые другие, в частности клетки протоков слюнных желез.

ганцикловир для лечения инфекции вируса герпеса типа 6
Ганцикловир активен в отношении вируса герпеса типа 6

С последним обстоятельством связана возможность длительной секреции вируса в слюну, которая является основным источником передачи вируса и первичного заражения детей.

Клиническое значение HHV-6 для гематологических больных изучено достаточно слабо. В связи со всеобщей ранней инфицированностью HHV-6 у гамотологических больных первичная инфекция этим вирусом встречается редко, ее клинические признаки неизвестны. Ранняя реактивация HHV-6, выявляемая по виремии, регистрируется у 30—45 % реципиентов аллогенных ТГСК.

Клиническими проявлениями реактивации являются сыпь, лихорадка, замедление становления функции трансплантата и повышение активности печеночных ферментов.

Эти признаки, конечно, крайне неспецифические и могут быть отнесены к проявлениям реактивации HHV-6 только по исключении других причин (CMV-инфекция, РТПХ) и при документации реактивации HHV-6. Данных о влиянии реактивации на исход трансплантации неясен, также неясны подходы к мониторингу и терапии HHV-6.

Ацикловир неактивен в отношении HHV-6, в то время как ганцикловир эффективно ингибирует репликацию вируса.

- Читать далее "Распространенность гепатита В и С у гематологических больных - эпидемиология"


Далее рекомендуем для ознакомления следующие статьи:
  1. Поражения вирусом простого герпеса (ВПГ) гематологических больных - эпидемиология, частота
  2. Клиника и диагностика поражений вирусом простого герпеса при иммунодефиците
  3. Лечение поражений вирусом простого герпеса. Профилактика реактивации вируса
  4. Поражения вирусом ветряной оспы у гематологических больных (VZV-инфекции) - диагностика, лечение
  5. Поражения вирусом Эпштейна-Барр гематологических больных - диагностика, лечение
  6. Поражения вирусом герпеса типа 6 гематологических больных - диагностика, лечение
  7. Распространенность гепатита В и С у гематологических больных - эпидемиология
  8. Диагностика гепатитов В и С у гематологических больных - анализы, особенности
  9. Клиника гепатитов В и С у гематологических больных - динамика анализов
  10. Течение гепатитов В и С у гематологических больных - критерии оценки
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта