Гематология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Механизмы развития острого лейкоза - патогенез

Острые лейкозы возникают вследствие клональной неопластической пролиферации бластных клеток, которые характеризуются блокадой дифференцировки в более зрелые клетки крови и способностью к практически неограниченному делению. При остром лейкозе опухоль представляет собой клон — потомство одной злокачественной клетки. Накапливаясь в костном мозге, лейкозные бласты вытесняют клетки нормального гемопоэза, что, в конечном счете, приводит к появлению симптомов заболевания.

При лабораторных исследованиях острого лейкоза в организме больного обнаруживается около 1011 бластных клеток, при развитии клинической симптоматики — 1012 бластов (приблизительно один килограмм).

Лейкозные клетки циркулируют в крови и могут вызывать поражение других органов и тканей (частота и характер поражения зависят от варианта острого лейкоза). В отличие от хронических лейкозов, имеющих фенотипические и биологические характеристики более зрелых клеток, острый лейкоз развиваются и биологически сходны с примитивными гемопоэтическими клетками-предшественницами. Фенотипическая гетерогенность лейкозных клеток свидетельствует, что острые лейкозы (ОЛ) могут возникать на различных стадиях дифференцировки.

патогенез острого лейкоза

Наиболее существенные моменты патогенеза:
1. В большинстве случаев острого лейкоза (ОЛ) развиваются из клеток, коммитированных в направлении миело- или лимфопоэза, реже вовлекается несколько клеточных линий. Это объясняет разнообразие клинического течения и ответа на терапию при различных типах бластных клеток, составляющих опухолевый клон.

2. Для острого лейкоза характерна опухолевая прогрессия: по мере развития заболевания появляются клоны лейкозных клеток с новыми свойствами (морфологическими, цитохимическими, иммунологическими и т. д.), что объясняет развитие резистентности к ранее эффективному лечению.

3. Развитие большинства клинических проявлений и данных лабораторных исследований (анемия, геморрагический синдром, лихорадка) обусловлено «вытеснением» нормальной гемопоэтической ткани лейкозным клоном.

4. По мере прогрессирования острого лейкоза (реже — с начала заболевания) происходит метастазирование бластных клеток за пределы органов кроветворения. Это приводит к развитию специфической (бластной) инфильтрации внутренних органов, лимфатической ткани, кожи, слизистых оболочек и может сопровождаться функциональной недостаточностью различных внутренних органов, органомегалией, лимфоаденопатией, гиперпластическим гингивитом, лейкемидами кожи и т. д.
В ряде случаев при остром лейкозе (чаще — остром лимфобластном лейкозе (ОЛЛ)) бластные клетки метастазируют в центральную нервную систему, что приводит к развитию нейролейкоза.

5. Пролиферация бластных клеток и их гибель сопровождаются развитием интоксикационного синдрома и метаболических нарушений, которые возникают у большинства пациентов.

- Читать далее "Клиника острого лейкоза - симптомы"


Оглавление темы "Острые лейкозы":
  1. Острые лейкозы - история изучения, причины
  2. Механизмы развития острого лейкоза - патогенез
  3. Клиника острого лейкоза - симптомы
  4. Лабораторная диагностика острого лейкоза - анализы
  5. Дифференциальная диагностика острого лейкоза
  6. Классификация острых лейкозов
  7. Морфология и цитохимия острых лейкозов - цитохимические реакции
  8. Иммунофенотипирование острых лейкозов - цели, задачи
  9. Цитогенетические исследования при остром лейкозе - кариотипы
  10. Принципы химиотерапии острых лейкозов - основы лечения
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта