Гематология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Острый нелимфобластный лейкоз вследствие терапии - диагностика

Острый нелимфобластный лейкоз и миелодиспластический синдром могут быть вызваны двумя видами терапии: либо использованием алкилирующих агентов и/или лучевой терапии, либо ингибиторов топоизомеразы II типа. В последнем случае могут наблюдаться также лимфоидные лейкозы.

После терапии алкилирующими агентами и облучения острый нелимфобластные лейкоз возникает через 5 лет и более. Риск острого нелимфобластного лейкоза зависит от общей кумулятивной дозы препаратов, возраста пациента, а также от совместного использования двух методов лечения. Начало заболевания проявляется в виде миелодиспластического синдрома с цитопенией, мультилинейной дисплазией.

Дисгрануло- и дизэритропоэз наблюдаются у большинства больных, повышено число базофилов. Часто (до 60 % случаев) обнаруживаются кольцевые сидеробласты, в нейтрофилах определяется дефицит пероксидазы. Как правило, наблюдается миелобластный острый нелимфобластный лейкоз, но могут встречаться также миеломонобластный, эритробластный, мегакариобластный и, реже, промиелоцитарный варианты. Иммунофенотип бластов характеризуется гетерогенностью.

механизмы развития лейкоза

Они экспрессируют миелоидные антигены (CD13, CD33), ранний CD34, CD56 и/или лимфоидный CD7. В кариотипе часто выявляются несбалансированные транслокации или делеции 5-й и/или 7-й хромосомы с потерей всего или части длинного плеча хромосомы. Встречаются аномалии других хромосом: 1-й, 12-й, 14-й, 18-й, сложные хромосомные аберрации.

Острый лейкоз после терапии ингибиторами топоизомеразы II возникает быстрее, чем после применения алкилирующих препаратов. Латентный период составляет в среднем 33—34 мес. Среди препаратов различают эпиподофиллотоксины (этопозид и тенипозид) и антрациклины. Острые лейкозы, вызванные этими препаратами, как правило, относятся к монобластному или миеломонобластному, хотя могут встречаться и другие варианты острого нелимфобластного лейкоза, а также и острого лимфобластного лейкоза. Наиболее частым нарушением кариотипа является наличие аномалии llq23 в результате транслокаций (9; 11), (11;19), (6; 11).

Кроме того, могут выявляться транслокации (8;21), (3;21), (6;9). ОЛЛ обычно ассоциируется с t(4;ll)(q21;q23).
При вторичных острых лейкозах ремиссии реже и короче, чем при первичных.

- Читать далее "Острые лейкозы неясной линии дифференцировки - диагностика"


Оглавление темы "Опухоли клеток крови":
  1. Острый нелимфобластный лейкоз вследствие терапии - диагностика
  2. Острые лейкозы неясной линии дифференцировки - диагностика
  3. Острые лимфобластные лейкозы (ОЛЛ) - диагностика
  4. Алгоритм диагностики острых лейкозов
  5. Современная дифференциальная диагностика вариантов острого лейкоза
  6. Дифференциальная диагностика острых лейкозов и других заболеваний
  7. Классификация опухолей лимфоидной ткани
  8. Лимфобластный лейкоз - лимфома из предшественников В-клеток - диагностика
  9. Хронический В-клеточный лимфоцитарный лейкоз (лимфома из малых лимфоцитов) - диагностика
  10. Лимфоплазмоцитарная лимфома (макроглобулинемия Вальденстрема) - диагностика
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта