Гематология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) при септическом шоке - эффективность

Ибупрофен для лечения септического шока не показан. Роль нестероидных противовоспалительных препаратов была изучена на основании применения ибупрофена. Нерациональность его использования была обоснована результатами крупного многоцентрового рандомизированного контролированного исследования, в котором не было выявлено позитивного эффекта препарата на летальность, необратимость шока и дыхательную недостаточность.

Это заключение было сделано несмотря на то, что в более ранних исследованиях при применении ибупрофена отмечалась стабилизация гемодинамических параметров и рН крови. Эффективность других НПВС у септических больных не исследована.

Простагландины при септическом шоке

Применение простагландинов I2 и Е1 для лечения острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) не рекомендуется. Роль простагландинов была изучена в крупном рандомизированном многоцентровом плацебоконтролированном исследовании.

ибупрофен

Позже при применении липосомальной формы простагландина Е, было показано некоторое улучшение кислородного статуса больных с ОРДС, однако положительного влияния на продолжительность ИВЛ и летальность к 28-м суткам получено не было.

Пентоксифиллин при септическом шоке

В экспериментальных исследованиях показано, что пентоксифиллин является мощным противовоспалительным препаратом. Его эффект направлен на снижение биологической активности клеток, в первую очередь макрофагов и нейтрофилов, в результате чего происходит снижение продукции провоспалительных цитокинов.

При проведении многоцентрового рандомизированного исследования роли пентоксифиллина не было выявлено снижения уровня цитокинов и летальности.

Позже в небольшом плацебоконтролируемом исследовании у детей было определено снижение уровня цитокинов и летальности, однако небольшое количество пациентов, включенных в исследование, не позволило широко экстраполировать его результаты и требует обязательного подтверждения, поэтому применение пентоксифиллина для лечения тяжелого сепсиса у детей и взрослых в настоящее время считается не рациональным.

- Читать далее "Акцепторы атомарного кислорода при септическом шоке - N-ацетилцистеин, селен"


Далее рекомендуем для ознакомления следующие статьи:
  1. Диагностика септического шока - критерии
  2. Антибактериальная терапия септического шока - выбор эффективного антибиотика
  3. Санация очагов инфекции при сепсисе и септическом шоке - рекомендации
  4. Патогенетическая терапия септического шока - коррекция гемодинамики
  5. Допамин, норадреналин, адреналин при септическом шоке
  6. Инотропная терапия септического шока - добутамин, препараты кальция
  7. Кортикостероиды при септическом шоке - эффективность преднизолона и аналогов
  8. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) при септическом шоке - эффективность
  9. Акцепторы атомарного кислорода при септическом шоке - N-ацетилцистеин, селен
  10. Антикоагулянтная терапия септического шока - дротрекогин-а
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта