Гематология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Клиническая картина неходжкинских лимфом - признаки

Клиническая картина неходжкинских лимфом так же гетерогенна, как многообразны морфологические варианты заболевания. Лимфома может дебютировать поражением какого-либо экстранодального органа (первичная экстранодальная неходжкинская лимфома). В ряде случаев опухолевые образования отсутствуют и начало заболевания напоминает лейкоз.

Классическим и наиболее частым вариантом начала неходжкинских лимфом является поражение периферических лимфоузлов одной или нескольких групп. Лимфатические узлы обычно безболезненны, консистенция их варьирует от мягко-эластичной при лимфоме из малых лимфоцитов при хроническом лимфолейкозе до плотно-эластичной при диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфоме.
Кожа над лимфатическими узлами обычно не изменена. По мере прогрессирования лимфатические узлы образуют конгломераты (в ряде случаев гигантских размеров), спаянные с кожей и окружающими тканями.

Висцеральную лимфаденопатию в большинстве случаев при физикальном исследовании выявить не удается. Иногда при ослабленной передней брюшной стенке пальпируются опухолевые образования в брюшной полости или исходящие из малого таза.

Поражение внутригрудных лимфатических узлов, вызывающее компрессию органов и крупных сосудов в грудной клетке, клинически манифестирует дисфагией (сдавление пищевода), кашлем и дыхательным дискомфортом (сдавление трахеи и крупных бронхов), цианозом и отечностью лица, верхней половины тела с развитием дыхательной недостаточности (сдавление крупных сосудов, в том числе верхней полой вены).

Клиника неходжкинских лимфом (НХЛ)

Массивное поражение лимфатических узлов брюшной полости и малого таза может приводить к кишечной непроходимости, механической желтухе, асциту, лимфостазу половых органов и нижних конечностей. Забрюшинная лимфаденопатия в ряде случаев приводит к дизурии и даже острой задержке мочи. Частой находкой при обследовании органов брюшной полости у больного неходжкинская лимфома являются гепатомегалия и спленомегалия.

При неходжкинской лимфоме в опухолевый процесс может вовлекаться практически любой орган. В большинстве случаев экстранодальные поражения развиваются при прогрессировании заболевания. В то же время у 30% пациентов в дебюте заболевания выявляется лишь поражение экстранодального органа. В этом случае диагностируется первичная экстранодальная неходжкинская лимфома.

Наиболее часто встречаются первичные экстранодальные лимфомы желудочно-кишечного тракта, реже — поражение кольца Вальдейера, головного мозга, кожи и др. Лимфомы желудка и/или кишки не имеют специфических клинических признаков и в дебюте мало отличаются от других хронических болезней этих органов со сходными проявлениями в виде синдромов желудочной и кишечной диспепсии.

Поражение кольца Вальдейера может проявляться затруднением носового дыхания, снижением слуха; при осмотре часто выявляется значительное увеличение небных миндалин. Лимфомы головного мозга часто сопровождаются общемозговой и очаговой неврологической симптоматикой и практически не отличаются от других опухолей ЦНС. Клиническая картина лимфом кожи многообразна (от единичных опухолевых узлов до тотального поражения кожного покрова).

При неходжкинской лимфоме у больных нередко определяются один или более симптомов опухолевой интоксикации (В-симптомов):
1) профузные ночные поты;
2) повышение температуры тела выше 38 С не менее трех дней подряд без признаков воспаления;
3) снижение массы тела более 10% от исходной за последние 6 месяцев.

- Читать далее "Диагностика неходжкинских лимфом - определение стадии болезни"


Оглавление темы "Лимфомы":
  1. Лабораторная диагностика лимфогранулематоза - анализы
  2. Современное лечение лимфогранулематоза - химиотерапия
  3. Критерии эффективности лечения лимфогранулематоза - результаты
  4. Неходжкинские лимфомы (НХЛ) - причины, механизмы развития
  5. Классификация неходжкинских лимфом - лимфосарком
  6. Клиническая картина неходжкинских лимфом - признаки
  7. Диагностика неходжкинских лимфом - определение стадии болезни
  8. Хронический лимфоцитарный лейкоз и лимфома из малых лимфоцитов - особенности
  9. Фолликулярная лимфома (ФЛ) - особенности
  10. Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома (ДККЛ) - особенности
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта