Гематология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Клиника идиопатической тромбоцитопенической пурпуры - формы

С клинической точки зрения, хотя выделяются острые и хронические формы, главные симптомы — одинаковы, хотя при острой форме идиопатической тромбоцитопенической пурпуры они выступают более явно. В своей характерной форме, у ребенка, симптомы возникают резко и выражаются пурпурной сыпью, охватывающей нижние и верхние конечности, туловище, в характерной форме петехий.

Петехии — небольшие пятна, обычно точечные, гладкие, безрельефные, безболезненные, багровые и не исчезающие при надавливании; очень редко они могут быть пруригинозными. Иногда они появляются и на конъюнктивах, принимая вид подтеков и весьма часто — на ротовой и носовой слизистых оболочках, мягком небе, деснах и язычной слизистой оболочке.

В некоторых покровных зонах, особенно вблизи суставов, пурпуровая сыпь располагается линейно, а дерматологи дали ей название «вибиций». Реже геморрагические пятна наполняются серозно-кровянистой жидкостью, причем сыпь имеет характер серозных пузырьков, симптом, который встречается однако чаще в случае инфильтрационных пузырных высыпаний при сосудистой пурпуре.

Формы идиопатической тромбоцитопенической пурпуры

Острый приступ пурпуры может сопровождаться лихорадкой, обычно умеренной, с состоянием нервозности и беспокойства, причем общее состояние остается хорошим если пурпура имеет лишь кожный характер (simplex).

Слизистые и висцеральные геморрагии появляются часто но имеют вариабильную интенсивность. Эпистаксис и метроррагии могут быть первыми признаками болезни у девочек в период полового созревания. Метроррагии, часто без кожнопурпуровых явлений, сопровождающиеся или несопровождающиеся эпистаксисом, считаются, у девочек, эндокринными расстройствами в период полового созревания.

В случае более раннего появления, до 8—10 лет, в виде вагинальных течей, иногда с значительными расстройствами в случае неперфорированного гимена, им следует уделять внимание, как к геморрагическому заболеванию, даже если оно не сопровождается петехиями.

Сыпь при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре

Очень редко бывают гемартрозы, но могут возникать гематурии, гематемезисы и мелена, реже — гемоптоэ. В основном, кровоточения в диггестивном тракте не сопровождаются абдоминальными коликами, как при сосудистых пурпурах. Желудочно-кишечные геморрагии могут быть обильными и повлечь за собой серьезные расстройства из-за острой геморрагической анемии.

Геморрагии в центральной нервной системе считаются тяжелыми осложнениями; кровоподтеки локализируются в менингеальной оболочке, детерминируя менингеальный синдром, или в мозгу, с симптомами диффузного наводнения, с признаками энцефалита или локализации в одном из полушарий, детерминируя гемиплегии или моноплегии.

Клиника идиопатической тромбоцитопенической пурпуры

Менингоцеребральные локализации бывают чаще чем при гемофилиях и в основном являются причиной смерти при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре.

Объективные клинические признаки, кроме симптомов кожной или висцеральной пурпуры, весьма ограничены. Спленомегалия, которая считается характерным симптомом при болезни Верльгофа, встречается редко: не более чем в 20 или даже 10% случаев.

Наличие спленомегалии опровергает идиопатический характер болезни (Baldin) и считается, как и гепатомегалия, признаком о прежней вирусной инфекции.

- Читать далее "Лабораторная диагностика идиопатической тромбоцитопенической пурпуры - анализы"


Оглавление темы "Гематология":
  1. Классификация причин спленомегалии - причины
  2. Дифференциальная диагностика первичной и вторичной спленомегалии
  3. Дифференциальная диагностика причин спленомегалии
  4. Показания к спленэктомии. Лечение спленомегалии
  5. Классификация геморрагических синдромов - принципы
  6. Идиопатическая тромбопеническая пурпура - история изучения
  7. Этиология идиопатической тромбоцитопенической пурпуры - патогенез
  8. Клиника идиопатической тромбоцитопенической пурпуры - формы
  9. Лабораторная диагностика идиопатической тромбоцитопенической пурпуры - анализы
  10. Дифференциальная диагностика идиопатической тромбоцитопенической пурпуры
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта