Гематология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Ингибиторы BCR-ABL-тирозинкиназы в лечении хронического миелолейкоза - BMS-354825 (Dasatinib, дазатиниб), AMN 107 (Nilotinib, нилотиниб)

Недавно появились два новых ингибитора BCR-ABL-тирозинкиназы. Один из них, BMS-354825 (Dasatinib, дазатиниб), ингибирует не только BCR-ABL-киназу, но и SRC-киназу, участие которой необходимо для проведения сигнала после активации BCR-ABL-киназы.

На клеточной культуре BMS-354825 в 100 раз более активно, чем гливек, ингибировал активность BCR-ABL-киназы. Кроме того, при исследовании его активности в клетках, имеющих мутации в ABL-киназном домене, он оказался активным при 14 из 15 исследованных мутаций. Резистентными были только клетки с заменой треонина на изолейцин в 315-м положении молекулы ABL-тирозинкиназы (T315I).

Проведенные клинические испытания показали, что при непереносимости гливека или резистентности к нему при назначении дазатиниба в хронической стадии хронического миелолейкоза у 90 % больных достигается полная гематологическая ремиссия и у половины — большой цитогенетиче-ский ответ. Пока имеется сообщение всего о нескольких больных, получивших BMS-354825 в фазе акселерации или бластного криза в связи с резистентностью к гливеку.

Дазатиниб для лечения хронического миелолейкоза

Первые результаты оказались хорошими: у половины больных, в том числе и в стадии бластного криза, удалось получить либо полную гематологическую ремиссию, либо возврат в хроническую стадию болезни.

Второй препарат — AMN 107 (Nilotinib, нилотиниб), как и гливек, относится к группе аминопиримидинов и является ингибитором BCR-ABL-тирозинкиназы. Его активность в культуре оказалась в 10 раз выше, чем активность гливека, в том числе и при всех сопровождающихся резистентностью к гливеку известных мутациях, кроме T315I. Испытания показали, что в хронической стадии ХМЛ при неэффективности гливека применение нилотиниба позволяет получить полные гематологические ремиссии более чем у 80 % больных и примерно у 20 % — большой цитогенетический ответ.

В стадии акселерации или бластного криза при резистентности к гливеку около половины больных оказываются чувствительными к нилотинибу. У некоторых больных наблюдался возврат в хроническую стадию болезни.

- Вернуться в раздел "гематология"


Оглавление темы "Лечение хронического миелолейкоза (ХМЛ)":
  1. Гидроксимочевина в лечении хронического миелолейкоза (ХМЛ) - эффективность
  2. Интерферон (ИФН-а) в лечении хронического миелолейкоза (ХМЛ) - схема терапии, эффективность
  3. Комбинация цитозин-арабинозида (Ara-C) и интерферона в лечении хронического миелолейкоза (ХМЛ) - схема терапии, эффективность
  4. Гливек (Glivec, Gleevec) в лечении хронического миелолейкоза (ХМЛ) - схема терапии, эффективность
  5. Побочные эффекты и осложнения лечения гливеком (Glivec, Gleevec)
  6. Нечувствительность к гливеку хронического миелолейкоза. Причины резистентности
  7. Комбинированная терапия гливеком хронического миелолейкоза (ХМЛ) - схемы, эффективность
  8. Лечение хронического миелолейкоза (ХМЛ) в стадиях акселерации и терминальной - препараты, схемы
  9. Новые лекарства для лечения хронического миелолейкоза (ХМЛ): гомохаррингтонин, децитабин, топотекан, GM-CSF
  10. Ингибиторы BCR-ABL-тирозинкиназы в лечении хронического миелолейкоза - BMS-354825 (Dasatinib, дазатиниб), AMN 107 (Nilotinib, нилотиниб)
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта