Гематология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Влияние генетических изменений и типа роста на прогноз миелодиспластического синдрома (МДС)

Результаты исследования прогностической роли молекулярных изменений при миелодиспластическом синдроме (МДС) немногочисленны. Показано, что экспрессия гена MPL выявляется у 42 % больных РАИБ/РАИБ-Т, у 44 % больных ХММЛ и не определяется у пациентов с РА и РАКС.

Выживаемость в группе больных с экспрессией MPL соответствует 7 мес, а частота трансформации в острый лейкоз в течение 10 мес наблюдения — 45 %, в то время как в группе больных без экспрессии MPL эти показатели составляют 36 мес и 13 %. Достоверное влияние на высокую частоту трансформации в ОЛ и низкую выживаемость оказывают мутации генов RAS и FMS.

Установлена достоверная связь между числом клеток, экспрессирующих белок C-KIT, и числом CD34+-клеток крови. Наибольшее число клеток, экспрессирующих белок C-KIT, отмечено при РАИБ и РАИБ-Т. Отсутствие экспрессии гена DCC и мутация гена ТР53 достоверно связаны с короткой продолжительностью жизни больных МДС. Мутация гена AML-1 обнаружена при РАИБ, РАИБ-Т и ОМЛ, развившемся из МДС. При наличии мутации выживаемость больных как МДС, так и ОМЛ достоверно меньше.

Прогностическое значение ФАБ-вариантов миелодиспластических синдромов (МДС)

прогноз миелодиспластических синдромов (МДС)

Более высокая экспрессия гена WT1 отмечена при РАИБ и вторичных ОМЛ по сравнению с РА. Выявлена корреляция между экспрессией этого гена, числом бластных клеток, наличием цитогенетических аномалий и прогностическими группами IPSS

Имеется ряд работ, демонстрирующих прогностическое значение типа роста клеточных культур. В отношении выживаемости благоприятными могут считаться нормальный и гиперпластический типы роста, неблагоприятными — гипопластический и лейкемический. На основании анализа роста клеточных культур в нескольких исследованиях, объединивших 179 больных, продемонстрирован неблагоприятный прогноз лейкемического типа роста по сравнению с нелейкемическим при РА, РАИБ и РАИБ-Т.

Статистически достоверная меньшая выживаемость при лейкемическом типе роста CFU-GM (колониеобразующие единицы гранулоцитов и макрофагов) была также выявлена при ХММЛ. Как показал многофакторный анализ, лейкемический тип роста CFU-GM является независимым прогностическим фактором в отношении выживаемости и сроков трансформации МДС в ОЛ.

Достоверно меньшая выживаемость больных отмечена при сниженном (по сравнению с высоким) показателе колониеобразования CFU-GEMM (полипотентные стволовые клетки — колониеобразующие единицы гранулоцитов, эритроцитов, макрофагов, мегакариоцитов) и более зрелых коммитированных клеток BFU-E (бурстобразующие единицы эритроцитов) и CFU-GM.

При исследовании ангиогенеза выявлено, что частота встречаемости микрососудов на единицу площади (MVD) в костном мозге достоверно больше у больных ОМЛ по сравнению с общей группой пациентов с МДС, а также при РАИБ-Т, ХММЛ и МДС с фиброзом костного мозга по сравнению с больными РА, РАКС и РАИБ.

- Вернуться в раздел "гематология"


Оглавление темы "Диагностика и прогноз миелодиспластических синдромов (МДС)":
  1. Синдром 5q- при миелодиспластических синдромах - встречаемость
  2. Синдром 17р- при миелодиспластических синдромах - встречаемость
  3. Иммунофенотипирование при миелодиспластических синдромах - маркеры МДС
  4. ФАБ-классификация миелодиспластических синдромов (МДС)
  5. Классификация ВОЗ миелодиспластических синдромов (МДС)
  6. Дифференциальная диагностика миелодиспластических синдромов (МДС)
  7. Прогноз миелодиспластических синдромов (МДС)
  8. Прогноз миелодиспластических синдромов (МДС) - значение кариотипа
  9. Влияние иммунофенотипа на прогноз миелодиспластического синдрома (МДС)
  10. Влияние генетических изменений и типа роста на прогноз миелодиспластического синдрома (МДС)
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта