Гематология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Подбор доноров стволовых кроветворных клеток. Показания для миелотрансплантации

Основное значение при аллогенной миелотрансплантации имеет совместимость донора и реципиента по системе HLA. Это обусловлено тем, что в отличие от трансплантации других органов при АлТКМ/АлТСКК пересаживается большое количество иммунологически активных клеток.

Гены, кодирующие антигены главного комплекса гистосовместимости, представлены тремя группами: HLA I (А, В, С, Е, F и G), II (DM, DO, DP, DQ и DR) и III классов. Для определения гистосовместимости между родственным донором и реципиентом проводится типирование по 6 антигенам системы HLA: двум HLA А, двум HLA В и двум DRB1.

Для типирования антигенов I класса могут использоваться серологические методы. Вероятность развития РХТП и РТПХ в большей степени определяется антигенами II класса, поэтому их определение проводится только с помощью молекулярного ДНК-типирования.

Основные показания к миелотрансплантации

АлТКМ/АлТСКК ATKM/ATCKK
1) острые миелоидные лейкозы;
2) острый лимфобластный лейкоз;
3) миелодиспластические синдромы;
4) хронический миелолейкоз;
5) тяжелая апластическая анемия;
6) тяжелые врожденные заболевания (анемия Фанкони, талассемии и другие гемоглобинопатии, болезни накопления)
1) лимфогранулематоз;
2) неходжкинские лимфомы;
3) множественная миелома;
4) солидные опухоли (рак молочной железы, яичек, яичников, мелкоклеточный рак легкого, опухоли центральной нервной системы и др.):
5) аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз, диффузные болезни соединительной ткани и др.)

Совместимые доноры среди сиблингов и родителей пациента обнаруживаются не более чем в 20% случаев. В связи с этим при необходимости проведения аллогенной миелотрансплантации все шире используются неродственные доноры. В настоящее время в мире имеется около 8 миллионов потенциальных добровольных доноров, что позволяет провести АлТКМ/АлТСКК у 40-60% пациентов, которые в ней нуждаются.

Вероятность развития тяжелой РТПХ после неродственной АлТКМ/ АлТСКК выше, чем при родственной трансплантации (часто наблюдаются различия по «минорным» антигенам гистосовместимости). В связи с этим для определения совместимости с неродственным донором требуется провести типирование по большему количеству антигенов (от 10 до 12).

Основные показания к трансплантации стволовых кроветворных клеток представлены выше в таблице.

- Читать далее "Подготовка к трансплантации стволовых клеток (миелотрансплантации)"


Оглавление темы "Гематология":
  1. Изменения анализов крови при заболеваниях щитовидной железы, надпочечников
  2. Методы трансплантации стволовых кроветворных клеток (миелотрансплантации) - преимущества, недостатки
  3. Подбор доноров стволовых кроветворных клеток. Показания для миелотрансплантации
  4. Подготовка к трансплантации стволовых клеток (миелотрансплантации)
  5. Этапы трансплантации стволовых кроветворных клеток (миелотрансплантации)
  6. Профилактика и лечение ранних осложнений трансплантации стволовых кроветворных клеток (миелотрансплантации)
  7. Прогноз трансплантации стволовых кроветворных клеток. Поздние осложнения миелотрансплантации
  8. Острый инфекционный лимфоцитоз - история изучения, клиника
  9. Лабораторная диагностика острого инфекционного лимфоцитоза. Лечение
  10. Инфекционный мононуклеоз - история изучения, этиология
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта