Гематология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома (ДККЛ) - особенности

Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома (ДККЛ) — наиболее частая форма агрессивных НХЛ. На долю диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомы приходится около 40% всех В-клеточных лимфом. Опухоль, вероятно, происходит из периферических В-клеток, хотя точное ее происхождение не установлено.

Морфологически диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома достаточно разнородна и представлена в основном крупными клетками, напоминающими центробласты или иммуно-бласты.

При цитогенетическом исследовании в кариотипе у 25% больных обнаруживается t(14;18). Часть этих опухолей развивается из предшествующей фолликулярной лимфомы, но t(14;18) или ее молекулярный эквивалент (BCL-2) обнаруживается и в диффузную крупноклеточную В-клеточную лимфому de novo.

Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома (ДККЛ)

Большинство t(14;18)-позитивных диффузных крупноклеточных В-клеточных лимфом имеют дополнительные изменения в кариотипе. Характерной является t(3;14)(q27;q32), при которой онкоген BCL-6/LAZ-3, расположенный в 3q27, активируется за счет перемещения к гену тяжелой цепи Ig.

Иммунофенотип опухолевых клеток характеризуется экспрессией CD19, CD20, CD22, CD45; в ряде случаев могут экспрессироваться поверхностный Ig, CD5 и CD 10.

Генетический анализ показал, что диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома могут быть разделены на две группы, отличающиеся по клиническому течению и прогнозу: диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома с генотипом герминогенных клеток и диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома с генотипом активированных клеток.

Прогноз диффузной крупноклеточной В-клеточная лимфомы (ДККЛ)

Существует корреляция между генетическим паттерном и иммуногистохимическими данными: диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома из герминогенных клеток (с лучшим прогнозом), характеризуются иным иммунофенотипом (CD10+, BCL-6+, MUM1-), нежели диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома из активированных клеток (CD10-, BCL-6-, MUM1+).

В последние годы отмечается отчетливый рост заболеваемости диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомой. Заболевание может встречаться в любом возрасте, однако чаще наблюдается у пожилых лиц. Клинически диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома характеризуется быстрым ростом пораженных лимфатических узлов, которые могут достигать гигантских размеров.

Костный мозг поражается в 10-20% случаев. Нередко встречаются первичные экстранодальные диффузные крупноклеточные В-клеточные лимфомы с поражением ЦНС, желудка, кишечника, кожи, молочных желез, яичек, костей, щитовидной железы. К наиболее частым и прогностически неблагоприятным первичным экстранодальным вариантам относится первичная диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома с поражением ЦНС.

- Вернуться раздел "Хронические лейкозы"

- Вернуться в раздел "гематология"


Оглавление темы "Лимфомы":
  1. Лабораторная диагностика лимфогранулематоза - анализы
  2. Современное лечение лимфогранулематоза - химиотерапия
  3. Критерии эффективности лечения лимфогранулематоза - результаты
  4. Неходжкинские лимфомы (НХЛ) - причины, механизмы развития
  5. Классификация неходжкинских лимфом - лимфосарком
  6. Клиническая картина неходжкинских лимфом - признаки
  7. Диагностика неходжкинских лимфом - определение стадии болезни
  8. Хронический лимфоцитарный лейкоз и лимфома из малых лимфоцитов - особенности
  9. Фолликулярная лимфома (ФЛ) - особенности
  10. Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома (ДККЛ) - особенности
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта