Гастроэнтерология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гастроэнтерология:
Гастроэнтерология
Физиология желудочно-кишечного тракта
Болезни пищевода
Болезни желудка
Болезни двенадцатиперстной кишки
Болезни тонкой кишки
Болезни толстой кишки
Болезни поджелудочной железы
Гепатология
Книги по гастроэнтерологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Нефрология
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Хронический гастрит - диагностика

Хронический гастрит

Хронический атрофический гастрит тела желудка возникает в связи с образованием антител к париетальным клеткам, уменьшением продукции кислоты и уровня внутреннего фактора Касла, что приводит к развитию пернициозной анемии и других аутоиммунных нарушений.

Для начальных стадий хронического гастрита, вызванного инфекцией Н. pylori, напротив, характерно вовлечение в воспалительный процесс антрального отдела желудка с незначительными изменениями кислотообразования и нормальным усвоением витамина В12, однако в дальнейшем возможно развитие атрофии, что, как и для атрофического гастрита в целом, связано с повышением риска возникновения рака желудка.

Выявить Н. pylori можно с помощью посева биопсийного материала из антрального отдела, гистологического исследования или одного из нескольких методов, основанных на высокой уреазной активности микроорганизма. Так, широко применяемые наборы для экспресс-диагностики позволяют определить изменение рН в содержащей мочевину среде при помещении в нее биопсийного материала, что связано с наличием в материале аммиаквырабатывающих бактерий.

Ложноотрицательные результаты обусловлены неудачным взятием биоптатов или действительным снижением количества бактерий после экспираторной пробы. Метод основан на приеме внутрь раствора меченой мочевины с последующим измерением меченого СО2 в выдыхаемом воздухе. В настоящее время предпочтение отдают нерадиоактивному [13С]-изотопу, измеряемому с помощью масс-спектрометрии, что в последнее время стало значительно доступнее.

Серологические методы также применяют, преимущественно для скрининга, при этом основной показатель — титр антител IgG в сыворотке.

Гастрит кроме Н. pylori могут вызывать и другие инфекционные агенты, однако это происходит только у пациентов с иммунодефицитом или со сниженной секрецией кислоты, находящихся в отделениях интенсивной терапии. Наиболее часто встречают цитомегаловирусную и криптоспоридиальную формы гастрита.

Хронический гастрит
А - эндоскопическая картина xpoнического гастрита
Б - эндоскопическая картина антрального гастрита, вызванного инфекцией Helicobacter pylori
В - рентгенологическое исследование желудка с двойным контрастированием, при котором в области дна и тела видны умеренно утолщенные неровные складки, вызванные инфекцией Helicobacter pylori
Г - рентгенологическое исследование желудка с двойным контрастированием, при котором у больного с Helicobacter pylori, ассоциированным гастритом в области тела желудка определяются значительно утолщенные дольчатые складки (полипоидный гастрит). Подобная рентгенологическая картина характерна также для болезни Менетрие и лимфомы.

- Читать далее "Особые формы гастрита: эозинофильный, гранулематозный, лимфоцитарный - диагностика"


Оглавление темы "Болезни желудка":
  1. Желудок в норме - анатомия, гистология, физиология, эндоскопическая картина
  2. Язва желудка - диагностика
  3. Диагностика осложнений язвы желудка - кровотечения, стеноза
  4. Острый гастрит - диагностика, классификация
  5. Хронический гастрит - диагностика
  6. Особые формы гастрита: эозинофильный, гранулематозный, лимфоцитарный - диагностика
  7. Болезнь Менетрие - диагностика
  8. Желудок при портальной гипертензии - диагностика гастропатии
  9. Рак желудка - диагностика, классификация TNM
  10. Предраковые состояния желудка - диагностика кишечной метаплазии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта