МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гастроэнтерология:
Гастроэнтерология
Физиология желудочно-кишечного тракта
Болезни пищевода
Болезни желудка
Болезни двенадцатиперстной кишки
Болезни тонкой кишки
Болезни толстой кишки
Болезни печени
Болезни поджелудочной железы
Книги по гастроэнтерологии
Форум
 

Хирургическое лечение язвенного колита - осложнения

Выздоровление при язвенном колите наступает только после тотального удаления толстой и прямой кишки. При колэктомии (особенно в экстренном порядке) оставляют культю ректосигмовидного отдела, в которой сохраняется риск злокачественного перерождения слизистой оболочки.

По этой причине илеоректальный анастомоз больше не применяют, а производят панпроктоколэктомию с илеостомией по Бруку или все чаще предпочитают создание мешковидной «прямой» кишки путем реконструкции. Из петли подвздошной кишки формируют мешочек, анастомозом соединяют его со слизистой оболочкой анального канала в переделах остаточной манжетки ректальных мышц, лишенных слизистой оболочки, восстанавливая непрерывность кишечной трубки.

Хотя у большинства пациентов операция приводит к удовлетворительным результатам и вновь созданная прямая кишка функционирует нормально, они часто испытывают трудности с дефекацией или страдают от резервуарного илеита, что заставляет их вернуться к илеостоме.

Хирургическое лечение язвенного колита
а - на диаграмме показаны некоторые типы илеоанальных резервуаров, формируемых при восстановительных операциях после панпроктоколэктомии.
б - тяжелое воспаление подвздошного резервуара (паучит)
в - микроскопическая картина умеренного паучита.
Заметны субтотальная атрофия ворсинок тонкой кишки, воспалительные инфильтраты стромы, повреждение энтероцитов с их кубоидизацией, вакуолизацией и потерей щеточной каемки микроворсинок, фокальная эрозия с фибринозно-гнойным экссудатом.
г - гистологическая картина паучита: тяжелое воспаление, нарушение строения слизистой оболочки подвздошной кишки. Окраска гематоксилин-эозином.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Недифференцированный колит - диагностика"

Оглавление темы "Заболевания толстой кишки":
  1. Некротический энтероколит - диагностика
  2. Толстая кишка при болезни Крона - диагностика
  3. Язвенный колит (НЯК, неспецифический язвенный колит) - диагностика
  4. Осложнения язвенного колита - диагностика
  5. Патоморфология язвенного колита
  6. Хирургическое лечение язвенного колита - осложнения
  7. Недифференцированный колит - диагностика
  8. Ишемический колит - диагностика
  9. Радиационный колит - диагностика
  10. Колоректальный рак (рак толстой кишки) - стадии, клиника, диагностика
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.