Желтуха в первые две недели жизни может быть вызвана гепатитом вирусной или неустановленной этиологии; характерный признак в этом случае — образование гигантских клеток, содержащих до 30 ядер.
Архитектоника печени часто нарушена, в паренхиме обнаруживают асимметрично расположенные соединительнотканные перегородки. Гигантские многоядерные клетки можно также наблюдать при гепатите у детей старшего возраста и взрослых. Возможно, что образование подобных клеток служит неспецифической ответной реакцией незрелой печени на различные воздействия.
а - Гигантоклеточный гепатит. Микроскопическая картина гигантоклеточного гепатита новорожденных, вызванного вирусом кори: видны отек, воспалительная инфильтрация всей дольки, значительная неупорядоченность тяжей с образованием многочисленных синцитиальных гепатоцитов (гигантские клетки).
б - Гигантоклеточный гепатит. При большом увеличении видны гигантоклеточные гепатоциты (коревый гепатит), типичные гиалиновые внутриядерные включения в эозинофилах.