МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гастроэнтерология:
Гастроэнтерология
Физиология желудочно-кишечного тракта
Болезни пищевода
Болезни желудка
Болезни двенадцатиперстной кишки
Болезни тонкой кишки
Болезни толстой кишки
Болезни печени
Болезни поджелудочной железы
Книги по гастроэнтерологии
Форум
 

Бактериальные гепатиты - диагностика

Незначительные гистологические изменения и отклонения от нормальных биохимических показателей крови характерны для бактериальной септицемии. Например, при лептоспирозе, особенно если он вызван Leptospira icterohaemorrhagica (болезнь Вейла), могут наблюдаться тяжелые повреждения печени и почек в сочетании с геморрагическими высыпаниями.

Желтуха — частый симптом при данном процессе, хотя гистологические изменения ткани печени обычно легкой степени и неспецифичны.

Туберкулез печени встречается значительно чаще, чем принято считать. При этом наиболее характерный гистологический признак — гранулемы, часто с казеозным некрозом. В отсутствии некроза гранулемы неотличимы от саркоидных.

Наиболее часто подобные образования находят внутри долек, однако в них достаточно сложно обнаружить кислотоустойчивые бактерии. Для бруцеллеза также характерен гранулематозный процесс, при котором выявляют скопление небольшого количества лимфоцитов, плазматических клеток и гистиоцитов.

Гранулемы в печени считают неспецифическим симптомом, поскольку они образуются при широком спектре состояний, включая инфекционные заболевания, лимфому и употребление лекарственных препаратов. Для врожденного сифилиса характерны присутствие в ткани печени спирохет и диффузный фиброз паренхимы, который может прогрессировать с исходом в перицеллюлярный цирроз.

Гранулематозный гепатит — частый признак вторичного сифилиса. Гранулемы также можно встретить и при третичном сифилисе, однако классический симптом данной стадии — сифилитическая гумма — некротический узел, окруженный грануляционной тканью, по мере заживления которого образуются глубокие рубцы (hepar lobatum) и фиброз.

Гепатит при туберкулезе
Гистологическая картина печени при туберкулезе: казеозная гранулема (а), окраска гематоксилин-эозином, х 125.
Кислотоустойчивые бактерии (б), окраска по Цилю-Нельсену.
Гранулематозный гепатит
Гранулематозный гепатит, обнаруженный при поиске причин лихорадки. Окрашивание PAS (х 180).
Гепатит при врожденном сифилисе
Гистологическая картина печени при врожденном сифилисе: диффузный перицеллюлярный фиброз (а), окраска гематоксилин-эозином (х 160).
Спирохеты (б), окраска по Левадити, х 600).

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Гепатиты при Ку-лихорадке и системных микозах - диагностика"

Оглавление темы "Гепатиты":
  1. Желтуха (гипербилирубинемия) - причины, варианты, диагностика
  2. Вирусы гепатитов - характеристика, особенности поражения печени
  3. Гепатиты при системных вирусных инфекциях - диагностика
  4. Бактериальные гепатиты - диагностика
  5. Гепатиты при Ку-лихорадке и системных микозах - диагностика
  6. Поражение печени при СПИДе - диагностика
  7. Поражение желчных протоков при ВИЧ-инфекции - диагностика
  8. Алкогольный гепатит - диагностика
  9. Лекарственный гепатит - диагностика
  10. Гепатит новорожденных - диагностика
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.