Когда-то атипичные Mycobacterium avium intracellular complex считали непатогенными, сейчас ситуация изменилась.
Основная часть заболевших — это ВИЧ-инфицированные с выраженной иммуносупрессией.
Клинические проявления атипичной микобактериальной инфекции тонкой кишки: гипертермия, потеря веса, диарея. При помощи рентгеноконтрастного исследования с барием диагностируют обширное поражение кишечника.
Возбудителей обнаруживают в окрашенных мазках, приготовленных из образцов фекалий в селективной культуре. Гипотеза о том, что эти микробы вызывают болезнь Крона, не подтвердилась.
а - пациент со СПИДом и перитонитом, вызванным Mycobacterium avium intracellular.
На брыжеечном крае середины тонкой кишки заметно несколько гладких выступающих образований (показаны стрелками).
По направлению к брыжейке идут нормальные кишечные складки. Высокая бариевая клизма.
б - Mycobacterium avium complex (MAC) инфекция. Микроскопическая картина слизистой оболочки тонкого кишечника у больного со СПИДом.
В собственной пластинке кишечной ворсинки наблюдаются большие скопления макрофагов с яркоокрашенной розовой цитоплазмой