Применение рыбьего жира для профилактики рахита - чем опасно превышение дозы?
Развивающийся и растущий организм ребенка нуждается во многих специфических веществах. И далеко не всегда даже полноценный и сбалансированный рацион питания в состоянии обеспечить удовлетворение этой потребности. В частности, имеется в виду витамин D - в норме лишь ничтожная часть его попадает в организм с пищей, большая часть этого соединение синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей. Казалось бы что все в порядке - мудрая природа сама обеспечивает организм этим крайне важным витамином, который просто необходим для нормального роста костей и регуляции обмена кальция и фосфора. Однако, в силу ряда обстоятельств (климатические условия местности, длительная пасмурная погода, проживание в крупном городе со смогом) у детей нередко возникает дефицит витамина Д, приводящий к такому тяжелому состоянию, как рахит. И тогда, для профилактики и лечения этого заболевания используют другие источники витаминов, такие как рыбий жир.
Рыбий жир, по сути, это целый природный концентрат витаминов и других полезных веществ. Особенно там много витаминов А и Д, полиненасыщенных жирных кислот (в совокупности называемых витамином Ф) и целый ряд биогенных стимуляторов. Поэтому польза от приема небольших количеств этого препарата несомненна. Но любое, самое полезное лекарство может стать ядом при неправильном применении. И как нельзя точно и справедливо эти слова относятся к рыбьему жиру.
Некоторыми компаниями все еще выпускается очищенный рыбий жир из печени трески в жидком виде, однако его неприятный вкус, описание которого уже вошло в легенды, затрудняет его применение у детей, поэтому более широкое распространение получили лекарственные формы этого препарата в виде желатиновых капсул. Но желатиновые капсулы содержат довольно много лекарственного вещества (500 мг), поэтому детям до 12 лет, увы, все еще назначают рыбий жир в каплях. Из этого исходит первое правило приема - детям до 12 лет капсулы строго запрещены.
Дозировка у детей до года - начинают давать по 3-4 капли два раза в день, во втором полугодии жизни постепенно повышают дозировку до 2-3 мл (половина чайной ложки) в сутки. Детям старше года дают по половине чайной ложки два раза в день, с двух лет - по одной чайной ложке утром и вечером, с трех до шести лет - по чайной ложке три раза в день, с семи лет - по одной столовой ложке два раза в день. В любом возрасте курс приема рыбьего жира весьма длительный, но определяется только врачом на основании данных лабораторных анализов.
Превышение рекомендуемой дозировки рыбьего жира в первую очередь опасно из-за содержания в нем витаминов А и Д - эти вещества относятся к жирорастворимым витаминам и благодаря к этому способны накапливаться в организме и приводить к различным нарушениям при высокой концентрации. Если имеет место хроническая передозировка (небольшое, но постоянное превышение рекомендуемой дозы), то возможно развитие ломкости ногтей и волос, сухость кожи, трещины на губах. Тяжелые изменения могут коснуться и костной системы - возникает повышенная плотность костей, окостенение "зон роста", что даже может приводить к задержке физического развития. Острое отравление (однократное значительное превышение рекомендуемой дозы) характеризуется болями в животе, развитием панкреатита (воспаления поджелудочной железы), возможно поражение печени и почек с развитием недостаточности этих органов. Другая опасность рыбьего жира заключается в высокой аллергенности этого препарата - нередко бывает ситуация, когда при нормальном режиме приема нежелательных реакций не наблюдалось, а случайное незначительное превышение дозы сенсибилизировало организм и вызывало затем стойкую аллергическую реакцию, являющейся абсолютным противопоказанием к приему рыбьего жира.
Даже при правильной дозировке рыбьего жира нельзя вместе с ним принимать другие поливитаминные препараты - они также могут содержать витамины А и Д, что суммарно выльется в передозировку этими веществами.
В виду особой тяжести осложнений от неправильного приема рыбьего жира, перед его использованием необходима консультация врача-педиатра. Его использование может быть оправдано только тяжелым дефицитом этих витаминов, при небольшой недостаточности можно воспользоваться менее опасными витаминными препаратами.
