Фармакология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Фармакология:
Фармакология
Основа фармакологии
Лекарства влияющие на нервную систему
Лекарства влияющие на кровь
Гормоны
Лекарства влияющие на сердце и сосуды
Лекарства влияющие на легкие
Лекарства влияющие на желудок и кишечник
Лекарства при нарушении питания
Лекарства влияющие на кости и мышцы
Лекарства влияющие на почки
Лекарства влияющие на мочеиспускание
Лекарства влияющие на кожу
Лекарства влияющие на зрение
Лекарства влияющие на ухо
Лекарства в интенсивной терапии
Лекарства в стоматологии
Лекарства при инфекциях
Лекарства при опухолях
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Болезни уха. Отит среднего уха

К главным симптомам, которые являются результатом нарушений и заболеваний уха, относят:
• потеря слуха;
• инфекции;
• тугоухость;
• шум в ушах;
• головокружение;
• боль;
• давление;
• рецидивные вестибулярные расстройства;
• паралич лицевого нерва;
• зуд.

Потеря слуха может быть связана либо с нарушением проводимости звука во внутреннем или среднем ухе, либо с нарушением чувствительных сенсорных клеток внутреннего уха и их связей с центральной нервной системой. Лекарства, у которых побочным эффектом может быть потеря слуха, оказывают воздействие на проводящий путь слухового нерва.

Инфекционные заболевания уха встречаются довольно часто. К ним относят заболевания наружного уха (отит внешнего уха), среднего уха (отит среднего уха) и внутреннего уха (лабиринтит).

отит

Отит внешнего уха — это бактериальная или грибковая инфекция мягких тканей внешнего слухового канала. Основные возбудители — Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, стафилококки, стрептококки и различные грамотрицательные бактерии. Наиболее распространенные грибковые причины — Candida и Aspergillus. Большинство патогенов подавляет кислая среда, поэтому для лечения отита внешнего уха применяют в равных частях уксус и изопропиловый спирт. Перед началом лечения необходимо удалить все инородные вещества и гной. Также необходимо избегать влажности.

Первая помощь включает препараты для местного применения, комбинации антибиотиков и глюкокортикостероидов, например неомицин в сочетании с полимиксином и гидрокортизоном. В качестве местных антимикотических средств можно применять полисорбат, горечавку фиолетовую и нистатин. Диклоксациллин, цефалексин, триметоприм/сульфаметоксазол или ципрофлоксацин назначают внутрь для лечения прогрессирующего панникулита канала внешнего уха, а в тяжелых случаях назначают внутривенно цефазолин, диклоксациллин или ципрофлоксацин.

В случае инвазивного остита основания черепа необходим продолжительный курс в сочетании с подавлением Pseudomonas aeruginosa — азтреонам с клиндамицином или сочетание ципрофлоксацина с одним из следующих препаратов: тикарциллином, пиперациллином, цефтазидимом, имипенемом, гентамицином, тобрамицином или амикацином.

Отит среднего уха

Острый гнойный отит среднего уха развивается в результате бактериальной инфекции. Возбудители — Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. К сожалению, в настоящее время возрастает количество случаев антибиотикорезистентности этих бактерий. Первая помощь включает назначение амоксициллина или эритромицина в сочетании с сульфонамидом или триметопримом/ сульфаметоксазолом. Дальнейшее лечение направлено на подавление возбудителей молочницы и может включать амоксициллин/клавуланат, цефаклор, цефуроксим, цефиксим или кларитромицин.

С выпотом происходит при скоплении жидкости (обычно стерильной). Но в среднем ухе такой отит может развиться вследствие отита среднего уха или независимо от него. Это явление обычно проходит самостоятельно, а если выделение жидкости не прекращается, то назначают двухнедельный курс амоксициллина или триме-топрима/сульфаметоксазола. Может быть эффективно также применение назальных спреев, содержащих стероиды, для усиления выведения жидкости через евстахиеву трубу.

Хронический отит среднего уха. Обусловлен повреждением барабанной перепонки при инфекции среднего уха. К бактериям, которые вызывают такие инфекции в местах повреждений, относятся: P. aeruginosa, Proteus spp., стафилококки, грамотрицательные и анаэробные микроорганизмы (Klebsiella spp., E. coli, B.fragilis). Для лечения назначают ушные капли, содержащие неомицин и полимиксин, в сочетании с оральными антибиотиками, например триметопримом/сульфаметоксазолом или цефалексином. Может потребоваться применение амоксициллина/клавуланата или ципрофлоксацина с метронидазолом.

Если причиной устойчивых выделений из уха (отореи) являются псевдомонады, эффективно применение двух различных видов ушных капель. Одни капли должны содержать ципрофлоксацин, а вторые — аминогликозиды (гинтомицин, тобрамицин). Аминогликозиды при отите среднего уха могут быть ототоксичными, но при наличии активной инфекции это происходит крайне редко.

- Читать далее "Гнойный лабиринтит. Внезапная нейросенсорная тугоухость"


Оглавление темы "Терапия болезней глаз и уха":
1. Воспаление и аллергия глаза. Лекарства для лечения болезней глаз
2. Диагностические лекарства в офтальмологии. Лечение глаукомы
3. Ингибиторы карбоангидразы при глаукоме. Лекарства улучшающие отток внутриглазной жидкости
4. Лечение открытоугольной глаукомы. Лечение закрытоугольной глаукомы
5. Лечение возрастной макулярной дегенерации. Лекарства для устранения косоглазия
6. Лакриматоры. Катарактогенные и ретинопатические средства
7. Лечение инфекций глаз. Физиология уха
8. Болезни уха. Отит среднего уха
9. Гнойный лабиринтит. Внезапная нейросенсорная тугоухость
10. Аутоиммунная нейросенсорная тугоухость. Шум в ушах
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта