Фармакология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Фармакология:
Фармакология
Основа фармакологии
Лекарства влияющие на нервную систему
Лекарства влияющие на кровь
Гормоны
Лекарства влияющие на сердце и сосуды
Лекарства влияющие на легкие
Лекарства влияющие на желудок и кишечник
Лекарства при нарушении питания
Лекарства влияющие на кости и мышцы
Лекарства влияющие на почки
Лекарства влияющие на мочеиспускание
Лекарства влияющие на кожу
Лекарства влияющие на зрение
Лекарства влияющие на ухо
Лекарства в интенсивной терапии
Лекарства в стоматологии
Лекарства при инфекциях
Лекарства при опухолях
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лечение открытоугольной глаукомы. Лечение закрытоугольной глаукомы

Оптимальный препарат для лечения пока еще не найден. Обычно терапию начинают с (3-блокаторов, но если целевое ВГД не достигнуто, к терапии добавляют миотики и симпатомиметики. Кажется парадоксальным использование и антагонистов b-рецепторов, и агонистов этих же рецепторов у одного пациента, но, как это было описано ранее, эти средства, вероятно, действуют через различные механизмы снижения ВГД и могут иметь совместные эффекты.

Ингибиторы карбоангидразы, как правило, используют как препараты третьей линии, т.к. они могут оказывать существенные неблагоприятные эффекты. Ингибиторы карбоангидразы типа дорзоламида могут стать более широко используемыми. Латанопрост дает возможность фармакотерапии стойких случаев повышения ВГД. Биматопрост, агонист ПГF2a, используют при лечении глаукомы местно (0,03% раствор), как и травопрост.

В конечном счете выбор препарата при глаукоме зависит от особенностей течения заболевания у конкретного пациента. Например, антагонисты (3-рецептора противопоказаны пациентам с астмой. В молодом возрасте и у пациентов с увеличенным риском отслойки сетчатки миотики нужно использовать с осторожностью.

лечение открытоугольной глаукомы

Лечение закрытоугольной глаукомы

В критической ситуации используют средства, опосредованно снижающие внутриглазное давление. Маннитол (осмотический диуретик), вводимый внутривенно, и глицерин, назначаемый внутрь, увеличивают осмолярность крови и могут быстро уменьшить высокое внутриглазное давление, являющееся непосредственной угрозой зрению. Миотики типа пилокарпина или карбахолина способны сильно натягивать радужку и временно уменьшать ВГД.

Гиперосмотические средства снижают ВГД, сокращая объем стекловидного тела. Увеличение осмолярности плазмы вызывает отток воды от стекловидного тела во внутриглазные кровеносные сосуды, уменьшая его размер на 10%. Это позволяет уменьшить ВГД и углубить переднюю камеру глаза за счет движения радужки, что особенно полезно. Лечение также можно проводить с использованием YAG-лазера, формирующего отверстия в радужке (иридэктомия) для увеличения оттока внутриглазной жидкости.

Воспалительные заболевания глаз лечат коротким курсом глюкокортикостероидов. Местное внутриглазное воспаление и увеит (воспаление увеального тракта) можно лечить коротким курсом глюкокортикостероидов. Эти препараты являются лекарственными средствами первой линии в лечении местного воспаления. Однако глкжокортикостероиды используют только краткосрочно. Длительное их использование может причинить вред (стероидная глаукома).

Системное действие глюкокортикостероидов может стать причиной некоторых заболеваний глаз — склерита, эписклерита и слепоты при увейте. Правильный диагноз очень важен, т.к. глкжокортикостероиды ухудшают течение воспаления, вызванного вирусом простого герпеса, из-за формирования стероидной язвы, что может привести к слепоте или даже потере глаза.

При аллергических заболеваниях, например аллергического конъюнктивита, можно применять блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (антазолин), мембраностабилизирующие средства типа кромогликата натрия или недокромила натрия. При лечении серьезной аллергии возможно применение глюкокортикостероидов.

- Читать далее "Лечение возрастной макулярной дегенерации. Лекарства для устранения косоглазия"


Оглавление темы "Терапия болезней глаз и уха":
1. Воспаление и аллергия глаза. Лекарства для лечения болезней глаз
2. Диагностические лекарства в офтальмологии. Лечение глаукомы
3. Ингибиторы карбоангидразы при глаукоме. Лекарства улучшающие отток внутриглазной жидкости
4. Лечение открытоугольной глаукомы. Лечение закрытоугольной глаукомы
5. Лечение возрастной макулярной дегенерации. Лекарства для устранения косоглазия
6. Лакриматоры. Катарактогенные и ретинопатические средства
7. Лечение инфекций глаз. Физиология уха
8. Болезни уха. Отит среднего уха
9. Гнойный лабиринтит. Внезапная нейросенсорная тугоухость
10. Аутоиммунная нейросенсорная тугоухость. Шум в ушах
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта