МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Фармакология:
Фармакология
Основа фармакологии
Лекарства влияющие на нервную систему
Лекарства влияющие на кровь
Гормоны
Лекарства влияющие на сердце и сосуды
Лекарства влияющие на легкие
Лекарства влияющие на желудок и кишечник
Лекарства при нарушении питания
Лекарства влияющие на кости и мышцы
Лекарства влияющие на почки
Лекарства влияющие на мочеиспускание
Лекарства влияющие на кожу
Лекарства влияющие на зрение
Лекарства влияющие на ухо
Лекарства в интенсивной терапии
Лекарства в стоматологии
Лекарства при инфекциях
Лекарства при опухолях
Форум
 

Респираторные инфекции. Антибиотики в лечении инфекций дыхательных путей

Теплая и влажная среда дыхательного пути, выстланного эпителиальной тканью, контактирует с вдыхаемыми микроорганизмами: вирусами, бактериями, грибами и паразитами.
Наиболее распространенные инфекции дыхательных путей вызваны вирусами и бактериями. Некоторые инфекции относительно безобидны (например, простуда), в то время как другие могут быть угрозой для жизни (например, вирусная или бактериальная пневмония). Та легкость, с которой инфекция проникает в респираторный тракт, зависит от состояния здоровья человека. Например, легочные инфекции, вызванные Pneumocystis carinii, характерны для больных СПИДом. Кроме того, некоторые микроорганизмы могут проникать лишь в определенные части респираторного тракта.

Полость легких подвергается заражению бактериями, вирусами и грибами. Вирусные инфекции, как правило, самоограничены, но делают ткань чувствительной для бактерий и грибов. Candida albicans полости рта является наиболее распространенной грибковой инфекцией и развивается при угнетении иммунного статуса (например, системная иммуносупрессия или применение аэрозолей, содержащих глюкокортикостероиды, при лечении астмы).

Антибиотики могут привести к развитию микробной резистентности. Несмотря на то что многие инфекции респираторного тракта самоограничены и вызывают небольшие повреждения, другие могут привести к серьезным последствиям и снизить жизненную емкость легких. Неправильное использование антибиотиков при лечении легочной бактериальной инфекции создает риск как для пациента, так и для общества, поскольку появляется возможность развития антибиотикорезистентности. В отсутствие угрожающих жизни инфекций выбор антибиотика основан на виде атакующего агента и на его чувствительности к антибиотикам.

респираторные инфекции

Микроорганизм необходимо культивировать и определить его чувствительность к антибиотикам. Некоторые микроорганизмы имеют такие характерные особенности, что клинический диагноз и выбор лечения может быть основан только на клинических симптомах.

Существование целого ряда антибиотиков со схожими свойствами привело к появлению концепции терапии первой, второй и третьей линии, основанной на селективности и специфичности различных бактерий. Терапия первой линии включает препараты первого выбора. Препараты второй линии используют в том случае, если препараты первой линии были неэффективны или пациент их не переносит.

Эпиглотит. Для лечения эпиглоттита, опасного для жизни, вызванного Haemophilus influenzae (тип В) используют дериваты цефалоспорина (цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон). Хлорамфеникол назначают в качестве лекарственного препарата второй линии. Он достаточно эффективный препарат, но может вызвать фатальную апластическую анемию (1 : 30 000 случаев).

Фарингит. Не существует эффективных лекарственных средств для лечения заболевания, вызванного вирусами, но стрептококки группы А могут вызвать тяжелейшие инфекции. При этом пенициллины (особенно пенициллин V) относят к антибиотикам первой линии. Эритромицин является препаратом второй линии, а цефалексин — препаратом третьей линии.

Ларингит и острый ринит — частые вирусные инфекции, которые обычно не лечат, но вторичные бактериальные инфекции необходимо лечить антибиотиками. Антибиотики, предназначенные для лечения вирусных инфекций верхних дыхательных путей, в клинической практике назначают редко из-за риска развития резистентности микроорганизмов.

- Также рекомендуем "Антибиотики при синусите и бронхите. Антибиотики при пневмонии"

Оглавление темы "Антибиотики и лечение патологии костной системы":
1. Респираторные инфекции. Антибиотики в лечении инфекций дыхательных путей
2. Антибиотики при синусите и бронхите. Антибиотики при пневмонии
3. Антибиотики при коклюше и туберкулезе. Гиперчувствительный пневмонит - аллергический альвеолит
4. Аллергический бронхолегочный аспергиллез. Легочная эмболия
5. Легочная гипертензия. Сосудорасширяющие лекарственные средства
6. Сердечные гликозиды при легочной гипертензии. Антагонисты b-адренорецепторов, ингибиторы АПФ, НПВС при легочной гипертензии
7. Физиология костно-мышечной системы. Остеопороз
8. Остеомаляция и рахит. Болезнь Педжета и остеоартрит
9. Ревматоидный артрит. Подагра
10. Системная красная волчанка. Лекарственные средства для лечения остеопороза
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.