Фармакология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Фармакология:
Фармакология
Основа фармакологии
Лекарства влияющие на нервную систему
Лекарства влияющие на кровь
Гормоны
Лекарства влияющие на сердце и сосуды
Лекарства влияющие на легкие
Лекарства влияющие на желудок и кишечник
Лекарства при нарушении питания
Лекарства влияющие на кости и мышцы
Лекарства влияющие на почки
Лекарства влияющие на мочеиспускание
Лекарства влияющие на кожу
Лекарства влияющие на зрение
Лекарства влияющие на ухо
Лекарства в интенсивной терапии
Лекарства в стоматологии
Лекарства при инфекциях
Лекарства при опухолях
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Симптоматические средства при гипертонии. Атенолол

Симпатолитические средства представляют собой гетерогенную группу препаратов, которые снижают кровяное давление, действуя на симпатическую нервную систему. Активность симпатической нервной системы играет важную роль в быстрой регуляции кровяного давления. Симпатолитические средства снижают кровяное давление, ингибируя один компонент или несколько:

• некоторые симпатолитики действуют центрально — на вазомоторный центр головного мозга, обусловливая снижение симпатического тонуса;
• другие симпатолитики действуют периферически — на адренергическую нейропередачу на пре- или постсинаптическом уровне или на рецепторы, активированные циркулирующим эпинефрином и высвобождаемым нервной системой норэпинефрином.

Многие симпатолитические средства опосредованно влияют на сердечную, сосудистую и другие ткани, действуя на нервную ткань. Другие, например антагонисты b-адренорецепторов, прямо действуют на рецепторы норэпинефрина и эпинефрина сердечно-сосудистой системы. Описание симпатолитиков далее расположено в порядке, отражающем избирательность их действия как симпатолитиков, а не частоту их использования в качестве антигипертензивных средств. Неселективные симпатолитики (например, ганглиоблокаторы и блокаторы адренергических нейронов) в настоящее время используют редко вследствие побочных эффектов.

атенолол

b-Блокаторы занимают второе место после диуретиков по частоте применения в качестве антигипертензивных средств. Механизм антигипертензивного действия b-блокаторов еще недостаточно изучен. Эти препараты обладают целым спектром эффектов, и благоприятный эффект каждого из них может зависеть от его индивидуальных, специфических свойств:

• молекулярный механизм действия в основном обусловлен конкурентным антагонизмом в отношении b1-адренорецепторов, хотя свой вклад может вносить также антагонизм по отношению к b2-адренорецепторам. Этот вопрос еще до конца не изучен;

• механизм действия на уровне тканей неясен. b-Блокаторы могут действовать на ЦНС, снижая симпатический тонус, на сердце, уменьшая частоту сердечных сокращений и сердечный выброс, на почки, снижая продукцию ренина. Общим признаком является уменьшение периферического сопротивления, однако его механизмы остаются невыясненными.

В клинике используют большое число различных b-блокаторов. Они различаются по способности блокировать b1-адренорецепторы в сердце и ЦНС в сопоставлении с b2-рецепторами бронхов и периферических кровеносных сосудов.

Атенолол и метопролол принадлежат к относительно избирательным b1-антагонистам, применяемым для лечения гипертензии. Термин «кардиоселективный» традиционно используют для описания избирательно действующих антагонистов b1-рецепторов, хотя эти средства влияют на любые ткани, экспрессирующие b1-адренорецепторы. Кардиоселективные b1-блокаторы, такие как атенолол и метопролол, противодействуют эффектам норэпинефрина и эпинефрина в отношении частоты сердечных сокращений, однако обладают менее выраженным действием на дыхательные пути, чем неселективные b-блокаторы.

Тем не менее, поскольку избирательность действия этих лекарственных средств на b1-рецепторы по сравнению с b2-рецепторами лишь относительна (разница менее 8-кратной), они противопоказаны пациентам с астмой вследствие возможности развития бронхоспазма, за исключением особых случаев (например, когда другие антигипертензивные средства пациент не переносит, а необходимость какой-либо лекарственной терапии существует).

- Читать далее "Пиндолол, лабеталол и карведилол. Небиволол"


Оглавление темы "Лекарства от артериальной гипертензии":
1. Калийсберегающие антибиотики. Эплеренон
2. Симптоматические средства при гипертонии. Атенолол
3. Пиндолол, лабеталол и карведилол. Небиволол
4. Антагонисты а1-адренорецепторов. Празозин и урадипил
5. Агонисты а2-адренорецепторов. Клонидин
6. Алкалоиды раувольфии - резерпин. Гуанетидин
7. Антагонисты кальция при артериальной гипертензии. Барнидипин
8. Вазодилататоры прямого действия. Гидралазин и миноксидил
9. Ингибиторы АПФ. Каптоприл
10. Антагонисты рецепторов ангиотензина II. Лосартан, кандесартан, имбесартан, олмесартан
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта