Фармакология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Фармакология:
Фармакология
Основа фармакологии
Лекарства влияющие на нервную систему
Лекарства влияющие на кровь
Гормоны
Лекарства влияющие на сердце и сосуды
Лекарства влияющие на легкие
Лекарства влияющие на желудок и кишечник
Лекарства при нарушении питания
Лекарства влияющие на кости и мышцы
Лекарства влияющие на почки
Лекарства влияющие на мочеиспускание
Лекарства влияющие на кожу
Лекарства влияющие на зрение
Лекарства влияющие на ухо
Лекарства в интенсивной терапии
Лекарства в стоматологии
Лекарства при инфекциях
Лекарства при опухолях
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Опиоидные рецепторы. Передача болевого сигнала в ЦНС

Опиоидные рецепторы принадлежат к семейству G-белок-связанных рецепторов. Активация опиоидных рецепторов приводит к различным клеточным последствиям, включающим ингибирование аденилилциклазы, что вызывает уменьшение внутриклеточной концентрации цАМФ. Полагали, что такое падение содержания нейронального цАМФ полностью объясняет болеутоляющий эффект опиоидов, но недавние исследования указывают на важность других клеточных механизмов:

• открытие К+-каналов, что вызывает гиперполяризацию нейронов, таким образом уменьшая возбудимость;
• блокирование открытия потенциал-зависимых Са2+-каналов, что нарушает высвобождение глутамата и субстанции Р из первичных центростремительных окончаний.

Другие нейротрансмиттеры также играют определенную роль, например ГАМК, обнаруженная в дорсальной части спинного мозга при мечении синтетическим ферментом глутаматдекарбоксилазой. Подобно опиоидам, ГАМК действует на ГАМКв-рецепторы, расположенные пресинаптически на первичных центростремительных волокнах нерва, и, вероятно, уменьшает высвобождение глутамата и субстанции Р. Таким образом, баклофен, который является агонистом ГАМКв-рецепторов, вызывает поведенческую антиноцицепцию у экспериментальных животных.

опиоидные рецепторы

Третий шаг в восприятии боли — восходящее распространение болевой информации к более высоким мозговым центрам. Множество возбуждающих и угнетающих нейрональных импульсов, действующих на ноцицептивные нейроны в спинном мозге, свидетельствуют о значимости этих нейронов в передаче информации от тканевых ноцирецепторов к головному мозгу. Эта функция лежит в основе теории «контрольно-пропускной службы» или «болевых ворот», выдвинутой Melzack и Wall в середине 1960-х гг. Согласно этой теории, ответственные за боль нейроны в I и II пластинах действуют как «интеллектуальные сторожа», т.е. контролируют афферентный поток болевых импульсов между поврежденными тканями и мозгом.

Информация, которую они получают, изменяется и спинальными, и супраспинальными воздействиями перед передачей как «сумму» знаний о болевом стимуле к более высоким центрам. Восходящие ноцицептивные пути, вовлеченные в эту заключительную стадию процесса, проходят в вентролатеральных и дорсолатеральных канатиках спинного мозга и заканчиваются главным образом в таламусе и ретикулярной формации. Далее восходящие тракты заканчиваются в мозговой коре и лимбической системе, где координируются когнитивные и эмоциональные аспекты боли.

Существуют разнообразные методы, позволяющие оценить болеутоляющие лекарства. Испытания на добровольцах включают:
• наложение шины на верхнюю часть руки и измерение отрезка времени, в течение которого доброволец может переносить дискомфорт, вызванный ишемией;
• воздействие лучистого тепла или давления на кожу;
• возбуждение кожи или пульпы зуба электрическим шоком;
• холодовые тесты, при которых руку или ладонь помещают в ледяную воду и фиксируют период времени до момента удаления ее из воды;
• воздействие на ожоговую поверхность вскрытого волдыря.

- Читать далее "Оценка восприятия боли. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) при боли"


Оглавление темы "Терапия боли. Лекарственная зависимость":
1. Опиоидные рецепторы. Передача болевого сигнала в ЦНС
2. Оценка восприятия боли. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) при боли
3. Аспирин. Боли купируемые НПВС и их побочные эффекты
4. Опиоиды. Толерантность и зависимость от опиоидных анальгетиков
5. Побочные эффекты опиоидных анальгетиков. Бензодиазепины, закись азота, кетамин для анальгезии
6. Зависимость человека от лекарств. Лекарства вызывающие пристрастие
7. Психологическая зависимость человека. Свойства опиоидов и характеристики опиоидной зависимости
8. Кокаин и кокаиновая зависимость. Амфетамины, никотин, кофеин и зависимость от них
9. Барбитураты, бензодиазепины, спирты (этанол) и зависимость от них. Зависимость от растворителей, ЛСД и каннабиноидов
10. Аутакоиды. Фармакология аутакоидов
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта