Катетерная радиочастотная аблация при тахикардии из области выносящего тракта правого желудочка
Источник тахикардии из области выносящего тракта правого желудочка располагается сразу под клапаном легочной артерии. Его можно локализовать, найдя место наиболее ранней активации желудочков и путем стимуляционного картирования.
2-й комплекс является желудочковой экстрасистолой, возникающей в источнике тахикардии из выносящего тракта правого желудочка (ПЖ).
В этом комплексе, в отличие от предшествующего и последующего нормальных синусовых комплексов, электрод для картирования, установленный под створками клапана легочной артерии, регистрирует наиболее раннюю желудочковую активность, опережающую активность на наружной ЭКГ.
Стимуляционное картирование:
а - 2 спонтанных комплекса из области выносящего тракта правого желудочка (ПЖ).
б - можно наблюдать, что стимуляция в точке, расположенной сразу под клапаном легочной артерии, приводит к появлению желудочковых комплексов практически идентичной конфигурации.
Радиочастотное воздействие в этой точке устранило тахикардию из области выносящего тракта правого желудочка (ПЖ).
