МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС (ЭхоКГ, УЗИ сердца)
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Форум
 

Общие признаки гипертрофии желудочков сердца на ЭКГ

Диагностика гипертрофии желудочков сердца - важная задача при выполнении ЭКГ и одна из трех основных целей ЭКГ-диагностики. Гипертрофия желудочков может развиться у больных с пороками сердца, такими, как стеноз легочной артерии, аортальная недостаточность, но наблюдается также и в отсутствие пороков, например, у больных с АГ или легочным сердцем.

Особенно важно выявить признаки гипертрофии желудочков на ЭКГ, так как в настоящее время почти при всех пороках сердца можно успешно выполнить хирургическую коррекцию, а электрокардиография часто служит эффективным подспорьем в их диагностике.

У взрослых в норме толщина стенки ЛЖ равна примерно 1 см, толщина стенки правого - только 0,5 см. Между нормальной ЭКГ и ЭКГ при гипертрофии ЛЖ сначала появляются количественные различия, отражающие изменение нормального распространения возбуждения (изменение комплекса QRS), в частности, высокие и глубокие зубцы. Нормальная ЭКГ была уже представлена ранее.

В отличие от гипертрофии ЛЖ, гипертрофию ПЖ выявить труднее. Для этого ПЖ должен быть явно гипертрофирован, что происходит в течение нескольких лет. Поэтому признаки гипертрофии ПЖ на ЭКГ появляются очень поздно, и даже в этом случае изменения вначале носят дискретный характер. Если на ЭКГ имеются отчетливые изменения, характерные для гипертрофии ПЖ, можно предположить, что имеет место тяжелая перегрузка правых отделов сердца.

ЭКГ при гипетрофии левого желудочка сердца

Потенциал желудочков отражает зубец R в соответствующих отведениях. Поэтому в отведениях, которые располагаются в проекции гипертрофированного желудочка, регистрируется высокий зубец R, причем чем более выражена гипертрофия, тем больше амплитуда зубца R.

Так, например, при гипертрофии ЛЖ высокий зубец R регистрируется в левых прекорди-альных отведениях V5 и V6, в то время как при гипертрофии ПЖ высокий зубец R регистрируется в правых прекордиальных отведениях V1 и V2. Это важнейшие признаки, которые лежат в основе ЭКГ-диагностики гипертрофии сердца.

Наряду с изменениями процесса распространения возбуждения в желудочках, т.е. деполяризации, которые на ЭКГ затрагивают комплекс QRS, возможны также изменения в реполяризации, что отражается на форме сегмента ST и зубца Т. Так, при гипертрофии на ЭКГ можно выявить не только высокий зубец R, но и депрессию сегмента ST и отрицательный зубец Т.

При выраженной гипертрофии желудочков сердца, кроме того, часто оказывается перегруженным и соответствующее предсердие, поэтому на ЭКГ часто бывают и признаки гипертрофии соответствующего предсердия (право- или левопредсердный зубец Р).

ЭКГ при гипетрофии правого желудочка сердца

Учебное видео оценки ЭКГ при гипертрофии желудочков

Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ"

Оглавление темы "Расшифровка ЭКГ (электрокардиограммы)":
  1. Общие признаки гипертрофии желудочков сердца на ЭКГ
  2. Признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ
  3. Признаки гипертрофии правого желудочка на ЭКГ
  4. Общие признаки блокады ножек пучка Гиса на ЭКГ
  5. Признаки полной блокады правой ножки пучка Гиса (ПНПГ) на ЭКГ
  6. Признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса (ПНПГ) на ЭКГ
  7. Признаки полной блокады левой ножки пучка Гиса (ПНПГ) на ЭКГ
  8. Признаки ишемической болезни сердца (ИБС) на ЭКГ
  9. Признаки стабильной стенокардии на ЭКГ
  10. Признаки атипичной стенокардии на ЭКГ: стенокардии Принцметала, немой ишемии миокарда
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.