а) Кардиоверсия и дефибрилляция. Для предотвращения повреждения ЭКС электроды дефибриллятора должны располагаться на расстоянии по меньшей мере 15 см от генератора, предпочтительно таким образом, чтобы соединяющая их линия была перпендикулярна оси системы стимуляции. После процедуры следует проверить функции кардиостимулятора.
б) Литотрипсия и кардиостимулятор. Ударные волны не должны быть направлены непосредственно на кардиостимулятор. Перед процедурой необходимо перепрограммировать ЭКС в режим VVI, без функции частотной адаптации.
в) Вождение автотранспорта и кардиостимулятор. В Великобритании вождение автотранспорта пациентам с СССУ или АВ-блокадой запрещено. Пациенты могут возобновить вождение обычных легковых автомобилей и мотоциклов через неделю после имплантации или замены кардиостимулятора, если у них нет какого-либо иного состояния, ограничивающего допуск к вождению.
Водители большегрузного и общественного транспорта не имеют права садиться за руль в течение 6 нед. после имплантации ЭКС. По прошествии этого времени при отсутствии какого-либо иного дисквалифицирующего состояния пациент может возобновить вождение.
г) Дайвинг и кардиостимулятор. Повышенное гидростатическое давление под водой может привести к сдавлению корпуса кардиостимулятора и вызвать остановку работы устройства. Функционирование многих ЭКС нарушается на глубине 11 м. Как поступить в каждом конкретном случае, следует обсудить с производителем устройства.
д) Кремация и кардиостимулятор. Во избежание возможного взрыва следует удалить кардиостимулятор перед кремацией. Соответствующий персонал должен знать о том, что у некоторых умерших кардиологических больных может быть установлено более одного генератора, а также помнить о том, что в отдельных случаях генератор еще при жизни смещается в необычную позицию.