МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС (ЭхоКГ, УЗИ сердца)
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Форум
 
Оглавление темы "Аритмии при инфаркте миокарда.":
  1. Классификация аритмий при инфаркте миокарда
  2. Фибрилляция желудочков (ФЖ) при инфаркте миокарда
  3. Желудочковая тахикардия (ЖТ) при инфаркте миокарда
  4. Фибрилляция предсердий (ФП) при инфаркте миокарда
  5. Брадикардия при инфаркте миокарда
  6. Атриовентрикулярная блокада при инфаркте миокарда

Брадикардия при инфаркте миокарда

Синусовая брадикардия и брадикардия с ритмом из АВ-соединения встречаются достаточно часто, особенно при нижнем инфаркте миокарда (ИМ). Если их течение не осложнено, лечения не требуется. Брадикардия при остром инфаркте миокарда (ИМ) может принести пользу, так как потребность миокарда в кислороде зависит от частоты сокращений желудочков. Низкая потребность в кислороде может способствовать ограничению размера инфаркта.

Однако если брадикардия сопровождается артериальной гипотензией (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.), нарушениями сознания, олигурией, похолоданием конечностей или появлением желудочковых аритмий, следует внутривенно ввести атропин (начальная доза - 0,5 мг).

В некоторых случаях возникает необходимость в проведении временной ЭКС, которая более предпочтительна, чем частые повторные введения атропина.

Если гипотензия сохраняется и после коррекции ритма, следует предположить инфаркт ПЖ (обычно при этом имеется подъем сегмента ST в отведении V1). В таких случаях может потребоваться внутривенная инфузия жидкости.

Синусовая брадикардия на ЭКГ
Выскальзывающий ритм АВ-соединения, возникший на фоне синусовой брадикардии у пациента с передним ИМ (отведение V4).
Брадикардия с ритмом из АВ-соединения на ЭКГ
Медленный ритм АВ-соединения. 4-й комплекс - желудочковая экстрасистола типа «R на Т».

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Атриовентрикулярная блокада при инфаркте миокарда"

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.