МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС (ЭхоКГ, УЗИ сердца)
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Форум
 

Инфаркт миокарда у детей. Инфракт при врожденном пороке сердца

В литературе мы не нашли анатомических описаний инфаркта миокарда у детей при врожденных пороках сердца. Лишь Sones (1958), обсудивший результаты операций на «сухом» сердце у 80 больных врожденными пороками, обратил внимание на то, что у одного больного тетрадой Фалло, умершего через 20 часов после операции, был обнаружен свежий фокус некроза миокарда, причина возникновения которого осталась неизвестной. Автор лишь в одной фразе упоминает об очаге некроза миокарда. Он, к сожалению, не произвел гистологического исследования сердца.

Конечно, фокус некроза миокарда мог развиться и после операции, поскольку от момента окончания последней до смерти прошел достаточно большой срок (20 часов). Однако известны трудности обнаружения очагов некроза в миокарде при макроскопическом исследовании, если от момента его возникновения до смерти прошло меньше суток. Везелл (Vesell, 1954) опубликовал клиническое наблюдение о сочетании дефекта межжелудочковой перегородки с инфарктом миокарда у мужчины 34 лет. Отмечались легкое течение и благоприятный исход заболевания. Автор указывает, что инфаркт миокарда у больного врожденным пороком сердца им описан впервые в литературе.

Стуккей (Stuckey, 1955) обнаружил стенокардию у 28 из 480 (4,8%) больных врожденными пороками сердца и считает ангинозные боли у них показателем тяжести состояния. Возраст больных от 10 до 34 лет. Автор объясняет стенокардию при врожденных пороках механическим препятствием току крови в самом сердце либо за его пределами. Это обусловливает стойкое уменьшение минутного объема сердца и, следовательно, недостаточность коронарного кровотока во время физической нагрузки.

инфаркт миокарда

У людей со здоровым сердцем коронарный кровоток составлял 4—5% минутного объема сердца и мог достигать 12—15% после нагрузки. При отсутствии достаточного увеличения минутного объема во время физического напряжения коронарный кровоток не соответствует требованиям миокарда. При вскрытии 6 умерших, больных врожденными пороками сердца, страдавших при жизни стенокардией, не было обнаружено изменений коронарных артерий, что позволило исключить роль атеросклероза в происхождении ангинозных болей. Даунинг и Голдберг (1956) обнаружили, что 12% больных из 100, страдавших дефектом межжелудочковой перегородки, жалуются на боли в области сердца.

Приведенные данные показывают, что в литературе не имеется достоверных анатомических описаний инфаркта миокарда при врожденных пороках сердца. Вследствие этого представляется целесообразным более подробно разобрать те 3 наблюдения, в которых мы обнаружили инфаркты миокарда у маленьких детей при врожденных пороках сердца.

- Также рекомендуем "Пример инфаркта миокарда у ребенка. Инфаркт миокарда при тетраде Фалло"

Оглавление темы "Инфаркт миокарда и кардиосклероз при пороке сердца":
1. Инфаркт миокарда у детей. Инфракт при врожденном пороке сердца
2. Пример инфаркта миокарда у ребенка. Инфаркт миокарда при тетраде Фалло
3. Пример инфаркта миокарда при триаде Фалло. Операция на сердце при инфаркте миокарда
4. Дополнительные сосуды сердца при пороке. Инфаркт миокарда после операции на врожденном пороке сердца
5. Причины инфаркта миокарда при врожденном пороке сердца. Кардиосклероз при врожденном пороке сердца
6. Диффузный кардиосклероза при пороках Фалло. Диффузный кардиосклероз при гипертрофии миокарда
7. Вес сердца при диффузном кардиосклерозе. Папиллярные мышцы при диффузном кардиосклерозе
8. Кардиосклероз у детей при пороках сердца. Механизмы склероза сердца у детей
9. Прогноз при диффузном кардиосклерозе у детей. Операция на сердце при кардиосклерозе
10. Сроки операции на сердце при врожденном пороке. Когда делать операцию при врожденном пороке сердца?
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.