MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Операция при сужении артериального конуса. Смертность при инфундибулотомии

Нами исследованы сердца 19 больных в возрасте от 4 до 28 лет, умерших за последние 5 лет (1957—1961) в Институте хирургии имени А. В. Вишневского в различные сроки после «прямых» операций на суженном артериальном конусе правого желудочка.

Необходимо отметить, что эти наблюдения в большинстве являются примером неудачных операций, поэтому давать оценку той или иной операции только на основании этих наблюдений было бы неправильно. Мы и не будем этого делать. Однако существенный практический интерес представляют анализ осложнений после «прямых» операций на суженном артериальном конусе правого желудочка и выяснение причин неудач при некоторых из них.
Не дело патологоанатома судить о том, какая операция лучше, но мы представим объективные анатомические данные, которые помогут хирургам составить суждение о достоинствах того или иного оперативного вмешательства.

сужение артериального конуса

Среди оперированных было 8 лиц мужского пола и 11 — женского пола; 13 больных страдали тетрадой Фалло, 3 — пентадой Фалло, 2— триадой Фалло и 1 —изолированным «клапанным» сужением артериального конуса правого желудочка.
Двум больным была произведена закрытая инфундибулотомия по Броку, 5 больным — закрытая вальвулотомия по Броку, 1 больной — закрытая инфундибулэктомия по Броку, 7 больным — инфундибулэктомия на открытом сердце с применением аппарата искусственного кровообращения (из них 2 больным — операция Лиллехея), 1 больной — инфундибулэктомия на открытом сердце, выключенном из кровообращения в условиях гипотермии, 2 больным — вальвулотомия на открытом сердце, выключенном из кровообращения в условиях гипотермии, 1 больному — пальцевое расширение выходного тракта правого желудочка в условиях применения аппарата" искусственного кровообращения.

Четверо больных погибли во время оперативного вмешательства, 15 больных умерли в различные сроки после операции: через 3 часа — 2 человека, через 4 часа — 1 человек, через 6 часов — 2 человека, через 11 часов — 1 человек, через 17 часов— 1 человек, через 20 часов — 2 человека, через 30 часов — 1 человек, через 33 часа — 1 человек, через 10 дней — 1 человек, через 11 месяцев—1 человек, через 18 месяцев—1 человек, через 3 года — 1 человек.

Различные сроки, прошедшие от момента операции до смерти, дали возможность судить об изменениях в сердце после оперативного вмешательства в динамике. Мы не будем здесь подробно разбирать причины смерти больных, поскольку это является темой специальной главы, помещенной в конце исследования. Укажем лишь, что 10 больных погибли от тяжелых расстройств гемодинамики и ликвородинамики в головном мозгу, 2 больных — от кровотечения из плевральных спаек, 1 больная — от кровотечения в полость желудочно-кишечного тракта после применения антикоагулянтов, 1 больная — от кровотечения из легочной артерии, 1 больная — от острой сердечной слабости, 1 больная — от инфаркта миокарда, 2 больных — в результате поперечной блокады сердца, 1 больная — от декомпенсации гипертрофированного сердца.

- Читать далее "Сердце при сужении артериального конуса. Морфология закрытой вальвулотомии по Броку"


Оглавление темы "Особенности стеноза артериального конуса желудочков":
1. Причины синюшно-одышечных приступов при пороке типа Фалло. Морфология инфундибулотомии
2. Операция при сужении артериального конуса. Смертность при инфундибулотомии
3. Сердце при сужении артериального конуса. Морфология закрытой вальвулотомии по Броку
4. Результаты закрытых операций на сердце. Механизм инфудибулэктомии
5. Эффективность вальвулотомии. Опасность инфудибуляной резекции по методу Брока
6. Смертность при операции по поводу тетрады Фалло. Идеальная операция при тетраде Фалло
7. Суженный артериальный конус левого желудочка. Клапанное сужение артериального конуса левого желудочка
8. Операции на артериальном конусе левого желудочка. Некроз стенки аорты после ушивания
9. Преимущества открытой операции на артериальном конусе левого желудочка. Гипертрофия сердца при врожденных пороках
10. Локализация гипертрофии миокарда при пороках сердца. Особенности гипертрофии при врожденных и приобретенных пороках
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта