MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Врожденное сужение артериального конуса левого желудочка. Сочетанные пороки сужения артериального конуса

Главным анатомическим признаком этого вида врожденных пороков сердца является сужение артериального конуса левого желудочка. Сужение может располагаться на уровне полулунных клапанов аорты (так называемое клапанное сужение) или книзу от них («подклапанное», или инфундибулярное, сужение).

В 7 из 10 наблюдений было обнаружено изолированное «клапанное» сужение артериального конуса левого желудочка. Полулунные клапаны аорты представляли собой сплошное соединительнотканное кольцо белого цвета эластической консистенции, с «подушкообразными» утолщениями на обеих поверхностях каждого клапана, рельеф которых обозначен выраженными бороздками. Характерная шарообразная («подушкообразная») форма сросшихся, укороченных полулунных клапанов аорты особенно привлекала внимание в одном наблюдении.

Сросшиеся клапаны аорты резко суживали выходной тракт левого желудочка. Между сросшимися клапанами располагалось отверстие неправильно округлой или овальной формы, средний диаметр которого составлял 0,47 см; самый большой диаметр был равен 0,7 см, самый маленький — 0,3 см. Мы не обнаружили зависимости между величиной отверстия и возрастом больных.

В 1 из 10 наблюдений имелись одновременно «клапанное» и «подклапанное» (инфундибулярное) сужение артериального конуса левого желудочка. Передний полулунный клапан аорты был слегка утолщен по краю, на остальном протяжении тонкий, полупрозрачный. Прочие два полулунных клапана аорты резко утолщены, срослись друг с другом; диаметр выносящего тракта в области сужения 0,6 см.

сужение артериального конуса

Тотчас книзу от полулунных клапанов аорты выносящий тракт резко сужен соединительнотканным массивом (длина 0,6 см, толщина 0,2 см), имеющим форму полого цилиндра с толстыми стенками; диаметр выносящего тракта в области инфундибулярного сужения составлял 0,3 см.

В 1 из 10 наблюдений «клапанное» сужение артериального конуса левого желудочка сочеталось с аплазией одного из полулунных клапанов, с гипоплазией восходящей аорты и с коарктацией аорты «инфантильного» типа. Аорта имела 2 полулунных клапана, они были утолщены, укорочены, срослись друг с другом, диаметр выносящего тракта в области сужения 0,5 см. Устье аорты было уже нормального на ширину одного (отсутствующего) полулунного клапана. Просвет боталлова протока открыт, его диаметр 2,1 см. Длина боталлова протока 1,2 см. Тотчас книзу от устья боталлова протока аорта несколько сужена.

В 1 из 10 наблюдений было обнаружено инфундибулярное сужение артериального конуса левого желудочка и сообщение (в виде косо идущего канала диаметром 0,5 см) между правым предсердием и подклапанной частью выходного тракта левого желудочка. С одной стороны отверстие канала открывалось тотчас книзу от клапанов аорты, а с другой стороны—в нижней части межпредсердной перегородки, в правом предсердии. На 1 см книзу от полулунных клапанов аорты располагалось кольцевидное образование из соединительной ткани, белого цвета, длиной 0,3 см, шириной 0,3 см, суживающееся по направлению снаружи внутрь выносящего тракта, наподобие лезвия. Полулунные клапаны аорты чистые, тонкие.

Мы не встретили в литературе описаний такого вида врожденного порока сердца. Следовательно, самой частой формой сужения артериального конуса левого желудочка было «клапанное» сужение (8 из 10 наблюдений), значительно более редкой — инфундибулярное (1 наблюдение) и сочетанное «клапанное» и инфундибулярное сужение одновременно (1 наблюдение).
Сужение артериального конуса левого желудочка является причиной резкой гипертрофии миокарда последнего.

- Читать далее "Увеличение сердца при сужении артериального конуса. Гемодинамика при сужении артериального конуса"


Оглавление темы "Врожденные пороки сердца и гемодинамика при них":
1. Трехкамерное сердце с двумя предсердиями. Большой дефект межжелудочковой перегородки
2. Комплекс Эйзенменгера. Трехкамерное сердце с двумя желудочками - отсутствие межпредсердной перегородки
3. Общий артериальный ствол. Гемодинамика при общем артериальном стволе
4. Пороки сердца с увеличенным кровотоком через легкие. Незаращение боталлова протока
5. Изолированный дефект межпредсердной перегородки. Гемодинамика при дефекте межпредсердной перегородки
6. Диффузное расширение общего ствола легочной артерии и незаращение овального окна. Болезнь Лютембахера
7. Дефект межжелудочковой перегородки с дефектом межпредсердной перегородки. Изолированный дефект межжелудочковой перегородки
8. Врожденное сужение артериального конуса левого желудочка. Сочетанные пороки сужения артериального конуса
9. Увеличение сердца при сужении артериального конуса. Гемодинамика при сужении артериального конуса
10. Болезнь Эбштейна. Анатомия и формы болезни Эбштейна
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта