МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС (ЭхоКГ, УЗИ сердца)
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Форум
 

Рентгенолография при правосформированном праворасположенном сердце. Рентгенологические признаки правосформированного праворасположенного сердца

Рентгенологическое исследование — исключительно важный метод в определении позиционных аномалий сердца.
Первая рентгенограмма, сделанная у больного с правосформированным праворасположенным сердцем, опубликована Vehsemeyer в 1897 г. Описание результатов рентгенологического исследования этой аномалий можно встретить в сообщениях Botteri (1914), Hellmer (1935), Chapman, Gibbons (1950), Welsh, Felson (1952), Indovina (1959).

Поворот больного на 20—25° в первое косое положение приводит к появлению конфигураций сердца, обычно наблюдающейся в норме в прямой проекции. Кроме того, обращает на себя внимание более низкое расположение правого купола диафрагмы, чем левого. Сопоставление высоты стояния обоих куполов диафрагмы со стороной расположения сердца и печени, проведенное М. Э. Манделынтаммом и С. А. Рейнбергом (1927),Whittenborg, Aviad (1963), опровергли существующее мление, что причиной более высокого стояния диафрагмы является печень. Исследования этих авторов показали наличие взаимосвязи, выражающейся в более низком стоянии купола диафрагмы на той стороне, на которой располагается верхушка сердца, независимо от локализации печени.

На рентгенограммах в прямой проекции на левом контуре сердца определяются две дуги: верхняя представлена часто наблюдающейся левосторонней дугой аорты и участком нисходящего отдела аорты, нижняя образована выходящим па левый контур ЛП. Дуга легочной артерии отсутствует. Правый контур сердца представляет собой сплошную выпуклую линию, простирающуюся от диафрагмы до основания сердца, которая образована вверху ПП и внизу ПЖ.

праворасположенное сердце

По рентгенограммам в косых проекциях можно получить представление о размерах предсердий и желудочков. В первой косой проекции передний край сердца образован в основном ПЖ, а задний контур — ПП. Во второй косой проекции передний край сердца образован ЛЖ, а задний— ЛП.

На рентгенокимограммах в прямой проекции по правому контуру сердца определяются высокоамплитудные зубцы желудочкового типа, обусловленные расположенным в этой области ПЖ. По левому контуру сердца низкоамплитудные зубцы дает ЛП.

При суперэкспозиции на рентгенограммах в прямой проекции можно проследить строение трахеобропхиального дерева. В норме правый главный бронх короче, шире и отходит от трахеи под углом 25—30°, являясь как бы се продолжением. Левый главный бронх располагается более горизонтально, образуя с продольной осью трахеи угол в 45—50°. С помощью рентгенологического исследования исключают экстракардиальные факторы, которые могли бы привести к правостороннему положеиию сердца. При контрастном исследовании желудочно-кишечного тракта устанавливают его нормальное строение и расположение. Приблизительно в 7—10% случаев можно отметить абдоминальную гетеротаксию. С помощью внутривенной холецистографии определяют нормальную форму и локализацию желчного пузыря. При радиоизотопном сканировании печени и селезенки обнаруживается их обычная позиция.

- Вернуться в оглавление раздела "Кардиология."

Оглавление темы "Аномалии положения сердца":
1. Диагностика аномалий расположения сердца. Важные диагностические признаки расположения сердца
2. Цели диагностики при аномалии расположения сердца. Тип формирования сердца
3. Определение локализации желудочков сердца. Обследование при аномалиях сердца
4. Рентгенологическое исследование расположения сердца. Катетеризация сердца при аномалиях сердца
5. Ангиокардиография при аномалиях сердца. Анатомическое расположение сердца
6. Терминология расположения сердца. Термины транспозиции сосудов
7. Правосформированное праворасположенное сердце. Частота правосформированного праворасположенного сердца
8. Анатомия правосформированного праворасположенного сердца. Клиника правосформированного праворасположенного сердца
9. ЭКГ при правосформированном праворасположенном сердце. Электрокардиографические признаки правосформированного праворасположенного сердца
10. Рентгенолография при правосформированном праворасположенном сердце. Рентгенологические признаки правосформированного праворасположенного сердца
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.