MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Цели диагностики при аномалии расположения сердца. Тип формирования сердца

Перед диагностическим исследованием больных с аномалиями внутригрудного расположения сердца ставятся две цели: 1) установить тип аномального расположения сердца и 2) определить характер патологии сердечно-сосудистой системы. При установлении типа аномального расположения сердца обращают внимание на тип его формирования, топографию желудочков, магистральных сосудов и локализацию верхушки сердца. Получение этих необходимых сведений — сложный процесс. Однако правильно и методически построенное обследование больного с учетом специфических задач и разрешаемой способности используемых методов исследования приводит к правильному распознаванию характера аномалии положения сердца.

Тип формирования сердца устанавливают по месту расположения предсердий. О локализации предсердий можно судить по типу расположения внутренних органов.

При определении расположения органов брюшной полости основное внимание уделяется локализации печени и желудка. При этом следует руководствоваться правилом Forgacs (1947), по которому развитие правого предсердия и печени происходит с одной и той же стороны. Редко наблюдающиеся нарушения этого правила обычно связаны с тяжелыми поражениями сердечпо-сосудистой системы, сопровождающимися аномалиями развития селезенки.

аномалии положения сердца

Место расположения печени устанавливают с помощью физикального обследования больного, в частности путем перкуссии и пальпации, и более точно на основании рентгенологических данных и радиоизотопного сканирования печени.

Определенную ценность представляют также сведения о строении трахеобронхиального дерева. Это основано на наблюдениях, из которых следует, что анатомически правый бронх обычно бывает на стороне локализации правого предсердия (ПП), а анатомически левый бронх — на стороне ЛП (Van Mierop et al., 1970). Такие данные можно получить при анализе рентгенограмм, сделанных при суперэкспозиции в переднезадней проекции.

Дуга аорты и воздушпый пузырь желудка, видимые при рентгенологическом исследовании, при известных допущениях также могут служить косвенными показателями положения предсердий, но лишь в тех случаях, когда они расположены с одной и той же стороны (Elliott, Schiebler, 1968). Например, левосторонняя локализация дуги аорты и газового пузыря желудка свидетельствует о наличии правосформированного сердца, а правосторонняя—о левосформированном сердце.

С большей долей вероятности о положении правого предсердия говорит направлепие зубца Р на ЭКГ в I отведении (Campbell, Reynolds, 1952) и положение катетера в НПВ, так как она с большей степенью достоверности определяет ПП, чем ВПВ. Наиболее ценную информацию о локализации камеры можно получить при непосредственном ее контрастировании во время ангиокардиографического исследования.

- Читать далее "Определение локализации желудочков сердца. Обследование при аномалиях сердца"


Оглавление темы "Аномалии положения сердца":
1. Диагностика аномалий расположения сердца. Важные диагностические признаки расположения сердца
2. Цели диагностики при аномалии расположения сердца. Тип формирования сердца
3. Определение локализации желудочков сердца. Обследование при аномалиях сердца
4. Рентгенологическое исследование расположения сердца. Катетеризация сердца при аномалиях сердца
5. Ангиокардиография при аномалиях сердца. Анатомическое расположение сердца
6. Терминология расположения сердца. Термины транспозиции сосудов
7. Правосформированное праворасположенное сердце. Частота правосформированного праворасположенного сердца
8. Анатомия правосформированного праворасположенного сердца. Клиника правосформированного праворасположенного сердца
9. ЭКГ при правосформированном праворасположенном сердце. Электрокардиографические признаки правосформированного праворасположенного сердца
10. Рентгенолография при правосформированном праворасположенном сердце. Рентгенологические признаки правосформированного праворасположенного сердца
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта