MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Сосуды Вьессана — Тебезия при тетраде Фалло. Клапанный стеноз легочной артерии

Н. В. Архангельская (1960) при помощи инъекции коронарных сосудов сердца латексом с последующим микроскопическим исследованием изучила также сосуды Вьессана — Тебезия при тетраде Фалло. Установлено увеличение сосудистых связей между полостями сердца и его сосудистой системой. Увеличение числа «артериопро-светных сосудов» обусловлено гипоксией при тетраде Фалло и является усилением коллатерального оттока крови из коронарных артерий сердца, главным образом из правой,, в полость правого желудочка.

При вскрытии 4 умерших больных с триадой Фалло (3, 5, 13 и 20 лет) Сулье, Ди Маттео, Верной, Миша (Soulie, Di Matteo, Vernant, Michaux, 1956) обратили внимание на гипертрофию миокарда левого желудочка; 2 из 4 больных умерли после операции вальвулотомии по Броку. В работе помещены снимки макропрепаратов сердца, однако микроскопического исследования авторы не сделали. Они считают, что гипертрофия миокарда левого желудочка при триаде Фалло свидетельствует о плохом наполнении полости правого желудочка при этом врожденном пороке сердца.
По их мнению, резкая гипертрофия миокарда правого желудочка с уменьшением объема его полости мешает диастолическому наполнению, что приводит к увеличению шунта справа налево.

В работе Ингла, Холсваде, Голдберга, Лукаша, Тленна (Engle, Holswade, Goldberg, Lukas, Glenn, 1958), описавших 3 случая «клапанного» стеноза легочной артерии, приведена микрофотограмма, на которой видны отдельные рубцы и гипертрофированные мышечные волокна в миокарде правого желудочка (у мальчика 5 лет). Статья Мессена (Meessen, 1959) посвящена морфологии стеноза легочной артерии. Число проанализированных наблюдений не указано.

тетрада фалло

В работе имеются две микрофотограммы, на которых изображено основание склерозированно-го полулунного клапана легочной артерии и ткани в области подклапанного сужения артериального конуса правого желудочка.

Свэн, Хедерман, Вигода и Блонт (Swan, Hederman, Vigoda, Blount, 1959) макроскопически во время операций на открытом сердце изучили изолированный инфундибулярный стеноз артериального конуса правого желудочка у 5 больных. Во всех случаях операция закончилась успешно и больные выжили. Авторы на основании только кратковременного (4—6 минут) визуального исследования определили, что инфундибулярный стеноз у одних больных был обусловлен избыточным развитием фиброзной ткани, у других — утолщением мышечных стенок.

Следует отметить редкость описанного авторами вида врожденного порока сердца. По статистике Эббот (1936), изолированный инфундибулярный стеноз артериального конуса правого желудочка был обнаружен лишь у 2 из 1000 больных врожденными пороками сердца. Всего в литературе с 1830 по 1948 г. описано лишь 14 случаев этого порока (по данным Свэна, 1959). Более часто встречается изолированный клапанный стеноз артериального конуса правого желудочка. По данным Кревасса и Лога (Crevasse, Logue, 1958), он составляет до 15% всех врожденных пороков сердца. Описывают случаи сочетания клапанного сужения выходного тракта правого желудочка с открытым боталловым протоком и овальным окном [Фойсур, Смулдерс, ван Геффель (Voussure, Smulders, van Geffel, 1956)].

Имеются наблюдения о сочетании клапанного стеноза легочной артерии с «подклапанным» сужением аорты [Нойфельд, Оугли, Эдуарде (Neufeld, Ohgley, Edwards, 1960)].

- Читать далее "Врожденные дефекты перегородок сердца. Виды дефектов межпредсердной перегородки"


Оглавление темы "Причины врожденных пороков сердца":
1. Формирование врожденных пороков сердца. Развитие сердца
2. Формирование общего артериального ствола. Формирование клапанов сердца
3. Фазы развития сердца. Теория филогенетического происхождения пороков сердца
4. Вирусная теория врожденных пороков сердца. Внешние факторы как причина врожденных пороков сердца
5. Эпидемиология врожденных пороков сердца. Частота врожденных пороков сердца
6. Классификация врожденных пороков сердца. Тетрада Фалло
7. Сужение аортального конуса при пороках сердца. Коронарные сосуды при врожденных пороках сердца
8. Сосуды Вьессана — Тебезия при тетраде Фалло. Клапанный стеноз легочной артерии
9. Врожденные дефекты перегородок сердца. Виды дефектов межпредсердной перегородки
10. Трехкамерное сердце. Дефект межжелудочковой перегородки
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта