MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Пример гипертрофии правого желудочка. Пример ЭКГ при увеличении правого желудочка

Больная Л., 20 лет. Диагноз: врожденный порок сердца, комплекс Эйзенменгера. На ЭКГ; ритм синусовый правильный, 65 в 1 мин. Р — Q=0,15 сек. Р=0,11 сек. QRS=0,10 сек. Q— Т=0,43 сек. RIII высокий >RII>r1<SF. AQRS=+117°. Ат=-40°. Угол QRS — Т =157°. АР=+35°. Зубец Р симметричный с заостренной вершиной в отведенияхII, I. Ill, aVF, V2V3. Комплекс QRSV1 типа qR. Зубец RSII высокий. Комплекс QRSV3-6 типа RS. Переходная зона смещена влево (V5). Зубец SV6 глубокий >RV6. Сегмент RS — ТII,III,aVF,V1-V5 смещен вниз от изоэлектрической линии, переходит в двухфазный (- +) или отрицательный асимметричный Т. Зубец ТI,aVL отрицательный, неглубокий. Зубец TV6 изоэлектричный.

Векторный анализ. Отклонение AQRS вправо (фронтальная плоскость), высокий RV1 и глубокий SV6 указывают на увеличение и отклонение среднего вектора QRS и почти всей петли QRS вправо и вперед. Такое направление векторов связано с преобладанием ЭДС правого желудочка над левым в течение почти всего времени их возбуждения. Начальные векторы QRS (0,01 — 0,03 сек.) ориентированы влево назад qV1, RI,V6. Такой тип изменений ЭКГ с начальным qV1 и высоким RV1 характеризует большую степень гипертрофии правого желудочка и чаще наблюдается при изометрическом типе гиперфункции правого желудочка. Дискордантное смещение RS—Т и инверсия Т связаны с дистрофическими изменениями вследствие перегрузки гипертрофированного миокарда правого желудочка.

Заключение. Отклонение электрической оси сердца вправо. Выраженная гипертрофия правого желудочка, возможно возникшая в связи с изометрической гиперфункцией. Дистрофические изменения гипертрофированного миокарда правого желудочка. Возможно, гипертрофия правого предсердия.

гипертрофия правого желудочка

Больной Д., 35 лет. Клинический диагноз: хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких, легочно-сердечная недостаточность III степени. На ЭКГ: синусовая тахикардия, 110 в 1 мин. Р —Q=0,15 ceк. Р=0,10сек. QRS=0,08 сек. Q—Т=0,29 сек. RIII>RII>rI<глубокого SI. AQRS=+156°. АТ=-51°. L QRS—Т=207°. АР=+73°. Зубец PII,III,aVF высокий, слегка заостренный, симметричный (P-pulmonale). PV1V2 двухфазный (+-) с глубокой отрицательной фазой (Р-Кабрера). Комплекс QRSV1 типа qR. Сегмент RS — TIII, aVFV слегка смещен вниз. Зубец TIII,aVF,V1 отрицательный. Комплекс QRSV2ve типа rS. SV6>RV6. Сегмент RS — TV3_V5 смещен вверх, дугообразный, TV3_v6 положительный.

Векторный анализ. Увеличение амплитуды РII,III,aVF указывает на отклонение увеличенного вектора Р вниз и слегка вправо по сравнению с нормой. Эти изменения его направления и характерная форма P-pulmonale позволяют диагностировать гипертрофию правого предсердия. Отрицательная фаза PV1,V2 связана со смещением сердца вниз (по сравнению с расположением положительного полюса грудных отведений) вследствие эмфиземы легких. Высокий RV1, наличие QV1 и глубокий SV6, а также отклонение AQRS вправо говорят о преобладании ЭДС правого желудочка в течение всего времени его возбуждения. Изменения RS — Т и Т связаны с дистрофией миокарда вследствие гипоксии и перегрузки правого желудочка.

Заключение. Синусовая тахикардия. Отклонение электрической оси сердца вправо. Гипертрофия правого предсердия. Выраженные гипертрофия и дистрофические изменения миокарда правого желудочка.

- Читать далее "Гипертрофия правого желудочка при ревматизме. Гипертрофия правого желудочка при митральном пороке"


Оглавление темы "ЭКГ при гипертрофии желудочков":
1. ЭКГ при гипертрофии левого желудочка. Изометрическая гиперфункция левого желудочка
2. Умеренная гипертрофия левого желудочка на ЭКГ. Признаки возможной гипертрофии левого желудочка сердца
3. ЭКГ при гипертрофии правого желудочка. Признаки увеличения правого желудочка
4. Проявления увеличения правого желудочка. Признаки расширения правого желудочка
5. Пример гипертрофии правого желудочка. Пример ЭКГ при увеличении правого желудочка
6. Гипертрофия правого желудочка при ревматизме. Гипертрофия правого желудочка при митральном пороке
7. Правый желудочек при легочном сердце. Гипертрофия правого желудочка с блокадой ножки пучка Гиса
8. Правый желудочек при эмфиземе легких. ЭКГ при гипертрофии обоих желудочков
9. Пример ЭКГ увеличения обоих желудочков. Нарушения внутрижелудочковой проводимости
10. Однопучковые блокады пучка Гиса на ЭКГ. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта