MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Комплекс QRS в норме. Зубец S на электрокардиограмме

Основная часть петли QRS и ее наибольший вектор ориентированы влево и вниз. Они почти параллельны осям II стандартного отведения и отведения V4 (или V5) и направлены в сторону положительных полюсов этих отведений. Поэтому в стандартных отведениях наиболее высоким зубцом ЭКГ является зубец R,, (до 20 мм), а в грудных отведениях — зубец RV4 или RV5,. (до 25 мм). Довольно большую амплитуду имеют при нормальном положении электрической оси сердца зубцы RI, III, aVL, aVF, V3-V6.

Основная часть петли QRS проецируется на отрицательную половину осей отведений aVR и V1. В соответствии с этих наибольшим зубцом в данных отведениях является глубокий зубец S (rSvl,aVR или QSV1,aVR или QraVR). Зубец SV2 либо глубокий, в этих случаях он большей амплитуды, чем зубец RV2, либо оба этих зубца приблизительно равной амплитуды. Таким образом, одна и та же суммарная ЭДС левого и правого желудочков отражается зубцом R в отведениях I, II, III, aVL, aVF, V3—V6 и зубцом S в отведениях V1, V2 и aVR в связи с различным расположением осей этих отведений.

Конечная часть петли QRS ориентирована вверх и вправо, ее проекции на оси дают небольшой зубец S в стандартных отведениях, отведениях aVL и aVF и левых грудных отведениях (V4 — V6). Зубец S, так же как и зубец Q, обычно имеется не во всех отведениях от конечностей. Нередко зубца S нет в отведении V6.

Все зубцы комплекса QRS являются проекцией единой петли QRS, отображающей динамику сердечного вектора, на различно расположенные оси 12 отведений. Естественно поэтому наличие закономерного увеличения и уменьшения зубцов Q, R и S в последовательно расположенных отведениях. Особенно четко это изменение амплитуды зубцов видно в грудных отведениях. В отведениях V2 и V3 всегда имеется зубец R; он выше, чем зубец rvl, a RV3>RV2. Зубец RV4 выше зубца RV3.

комплекс qrs в норме

Это закономерное для грудных отведений увеличение зубца R справа налево, от RV1 к RV4 является характерной чертой нормальной ЭКГ. Зубец RV4, как указывалось выше, обычно наибольший зубец в грудных отведениях ЭКГ у здоровых людей. Зубец RV5 обычно немного меньше, чем зубец RV4, a Rv6 ниже чем RV5. Иногда зубец RV5 равен или незначительно больше RV4. Зубец RV4 всегда выше RV6.

Зубец SV1, как правило, глубокий; он чаще всего в норме большей амплитуды, чем зубец SV2; последний больше, чем Svv который, в свою очередь, больше, чем SV4. SV4>SV5>SV6. Последние два зубца в норме малы, SV6 часто отсутствует.

Важное значение для определения электрокардиографической патологии, особенно гипертрофии желудочков, имеет расположение «переходной зоны» (Grant R., 1957). «Переходной зоной» называется плоскость, пересекающая грудную клетку и перпендикулярная пространственному направлению среднего суммарного вектора сердца. Соответственно проекции векторной петли на любую ось отведения, находящуюся в этой плоскости, равны в сторону положительного и отрицательного полюсов. В грудных отведениях, расположенных в этой плоскости, регистрируется комплекс QRS типа RS, причем амплитуда R=S. Таким образом, для определения «переходной зоны» находят в грудных отведениях комплекс RS с равенством составляющих его зубцов. То же относится к другим зубцам ЭКГ.

- Читать далее "Соотношение зубцов ЭКГ в норме. Зубец Q электрокардиограммы"


Оглавление темы "Интервалы, зубцы ЭКГ":
1. Потенциал объединенного электрода Гольдбергера. Значение однополюсных отведений ЭКГ
2. Дополнительные отведения ЭКГ. Двухполюсные грудные отведения по Небу
3. Ортогональные отведения ЭКГ. Векторный анализ электрокардиограммы
4. Знание векторного анализа ЭКГ. Нормальная электрокардиограмма
5. Зубцы ЭКГ в норме. Продолжительность интервалов на ЭКГ
6. Частота сердечного ритма по ЭКГ. Зубец P в грудных отведениях
7. Предсердный зубец электрокардиограммы в норме. Петля QRS на ЭКГ в норме
8. Комплекс QRS в норме. Зубец S на электрокардиограмме
9. Соотношение зубцов ЭКГ в норме. Зубей Q электрокардиограммы
10. Зубец S на ЭКГ. Время внутреннего отклонения электрокардиограммы
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта