MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Влияние ЦНС на формирование функциональных кардиопатий в периоде новорожденности.

Исследование капиллярного кровотока у детей с нейроциркуляторной дистонией (Лупакова Н.В. и соавт., 2004) показало, что изменения тока крови по капиллярному руслу связаны с исходным типом вегетативной нервной системы:

— у пациентов с гиперсимпатикотонией наблюдаются повышенные показатели миогенной активности резистивных сосудов. Чрезмерная активация сосудосуживающих волокон симпатической нервной системы приводит к спазму приносящих сосудов системы микроциркуляции и снижению величины кровотока;
— дети с ваготонией характеризуются неоднородными изменениями тонуса регуляторных сосудов. В этом случае определяющим фактором являлся тип вегетативной реактивности. У детей с гиперсимпатической реактивностью показатели миогенной активности приближаются к значениям детей с исходной гиперсимпатикотонией, а с нормальной реактивностью — имеют более низкие значения;
— дети с исходной нормотонией отличаются наименьшими значениями миогенной активности и микрососудистого тонуса, что обусловливает лучшую перфузию крови и эффективную микроциркуляцию.

Г. А, Черданцева с соавт. (2002) оценила функциональное состояние сердца и мозгового кровотока у 80 недоношенных новорожденных детей, перенесших тяжелую перинатальную гипоксию:

— в первые 2 ч жизни наблюдается снижение фракции выброса до 48—55% и ударного объема ЛЖ до 1—1,5 мл; мозговой кровоток характеризуется резким снижением, при этом вазопаралич наблюдался в 30% случаев, а вазоспазм — у 70% детей;
— на 2-е сутки жизни сократительная функция сердца возрастает незначительно, а сердечный выброс увеличивается в 1,5—2 раза, при этом кровоток в сосудах головного мозга повышается в 2,5—3 раза;
— на 3-й сутки после рождения происходит существенное возрастание насосной и сократительной функций сердца и мозгового кровотока при сниженной резистентности мозговых сосудов;
— к концу раннего неонатального периода фракция выброса достигает 57—65%, ударный объем ЛЖ равняется 5,0—5,5 мл, а резистентность сосудов головного мозга возрастает.

кардиопатии у новорожденных

Автор делает вывод о том, что у этих новорожденных параллельно увеличению сердечного выброса в такой же степени возрастает уровень мозгового кровотока. Мозговой кровоток пассивно зависит от состояния системной гемодинамики.

Цереброкардиальный синдром по аналогии со взрослыми больными может быть правомочен и в неонатальной кардиологии. При сопоставлении неврологических синдромов острого периода гипоксически-ишемической энцефалопатии с сердечно-сосудистыми и вегетативными нарушениями выявлен ряд клинических соответствий (Ажкамалов СИ., 1998):

— синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости часто сочетается с наличием тахиаритмии, расщеплением II сердечного тона, акрогидроза и «мраморной» окраски кожи;
— гипертензионно-гидроцефальному синдрому чаще соответствуют тахикардия, расщепление тонов сердца, дыхательная аритмия и периоральный цианоз;
— угнетению церебральной активности сопутствуют бульбарные нарушения, брадиаритмия, глухость сердечных тонов.

- Читать далее "Клиника и признаки цереброкардиального синдрома у новорожденных."


Оглавление темы "Дезадаптация кровообращения и кардиопатии у новорожденных.":
1. Цереброкардиальный синдром у новорожденных.
2. Влияние ЦНС на формирование функциональных кардиопатий в периоде новорожденности.
3. Клиника и признаки цереброкардиального синдрома у новорожденных.
4. Связь кардиопатий и тонуса вегетативной нервной системы новорожденных.
5. Синдром дезадаптации кровообращения новорожденных детей.
6. Транзиторная постгипоксическая ишемия миокарда у детей.
7. Значение гипогликемии в генезе ишемии миокарда.
8. Роль метаболического ацидоза в развитии ишемии миокарда у детей.
9. Гемодинамическая перегрузка сердца у новорожденных детей.
10. Тип функционирования сердечно-сосудистой системы и дисфункция вегетативной нервной системы у новорожденных.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта