MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Биохимические маркеры поражения сердца новорожденных.

Миоглобин является низкомолекулярным белком, относящимся к хромопротеинам. Миоглобин содержится в поперечнополосатой мускулатуре и в мышце сердца. Малые размеры молекулы миоглобина по сравнению с молекулами ферментов дают ему возможность при повреждении клеточной мембраны выходить из миокарда не по лимфатическим путям, а непосредственно в кровь. Поэтому при повреждении кардиомиоцита концентрация миоглобина в крови быстро повышается и затем также быстро снижается.

Гликогенфосфорилаза — фермент, регулирующий процесс гликогенолиза при ишемии миокардиальной клетки, когда синтез АТФ в процессе окисления жирных кислот затруднен. ГФ фосфорилирует крайнюю молекулу глюкозы в цепи гликогена перед тем, как происходит ее освобождение из гликогена в результате гидролиза гликозид-ной связи. Кислородное голодание миокардиальной клетки сопровождается нарушением проницаемости клеточной мембраны и выходом ГФ в кровь.

Тропониновый комплекс локализуется на миофиламентах в клетках поперечно-полосатых мышц и состоит из трех субъединиц: тропонин Т, тропонин J и тропонин С. Тропонин С содержится не только в мышце сердца, но и в скелетной мускулатуре и поэтому не пригоден в качестве маркера повреждения миокарда. Содержание тропонинов Т и J в крови повышается через несколько часов от начала гипоксии, с 3-го дня концентрация тропонинов сохраняется примерно на одном уровне в течение 5—6 дней. Определение тропонинов Т и J в крови является более чувствительным методом, чем определение КФК-МВ. У здоровых новорожденных тропонины в сыворотке крови не обнаруживаются.

биохимичекие маркеры поражения сердца

• Определение активности кардиоспецифического изофермента МВ-креатинфосфокиназы в сыворотке крови у новорожденных при поражении миокарда в настоящее время является общепринятым специфическим диагностическим тестом (нормативные показатели КФК-МВ у здоровых новорожденных представлены в таблицах). КФК-МВ — внутриклеточный изофермент, катализирующий обратную реакцию переноса концевой фосфатной группы от АТФ на креатин с образованием АДФ и креатинфосфата. Этот изофермент содержится практически только в цитоплазме клеток сердца. Активность КФК-МВ в сыворотке крови возрастает примерно через 4—6 ч от начала ишемического повреждения клетки.
Пик активности изофермента отмечается через 20—24 ч от начала повреждения, в течение последующих 36 ч ее активность быстро снижается.

Лактатдегидрогеназа — цитоплазматический окислительно-восстановительный фермент, катализирующий обратное превращение пирувата в лактат и отражающий напряженность гликолиза. Изучение активности лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и ее фракций, особенно ЛДГ I и ЛДГ И, является хорошим дополнением к результатам исследований КФК-МВ, так как повышение ее активности имеет место только через 48—72 ч от момента повреждения сердечной мышцы (нормы активности ЛДГ у здоровых новорожденных представлены в таблицах). Высокая активность ЛДГ I сохраняется на протяжении 12—14 дней. Снижение активности ЛДГ I до нормальных значений свидетельствует об окончании периода резорбции поврежденной ткани миокарда.

- Читать далее "Рентгенография в диагностике кардиопатий новорожденных."


Оглавление темы "ЭКГ и другие методы диагностики в кардиологии новорожденных.":
1. ЭКГ новорожденных в первые месяцы жизни.
2. Особенности ЭКГ у здоровых новорожденных с различной массой тела.
3. ЭКГ недоношенного новорожденного ребенка.
4. ЭКГ здоровых новорожденных в крайне правых грудных отведениях.
5. ЭКГ с глубоким зубцом Q в отведениях от конечностей. Прекордиальное картирование сердца у новорожденных.
6. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Ультразвуковое исследование сердца.
7. Таблицы с нормальными показателями УЗИ сердца новорожденных.
8. Определение легочной гипертензии у новорожденных на УЗИ. Биохимические методы диагностики в кардиологии.
9. Биохимические маркеры поражения сердца новорожденных.
10. Рентгенография в диагностике кардиопатий новорожденных.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта