MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Стадии сердечной недостаточности. Классы сердечной недостаточности

Объединенный комитет American College of Cardiology (ACC) и American Heart Association (AHA) опубликовал в 2005 г. Руководство по диагностике и лечению СН. Это руководство является пересмотром рекомендаций АСС/АНА 1995 и 2001 гг., Рекомендаций Agency for Health Care Policy and Research 1994 г. и Heart Failure Society of America (HFSA) 1999 r.. Важное изменение в новом руководстве АСС/АНА — введение новой номенклатуры. Поскольку на момент обследования не все пациенты имеют перегрузку объемом, термин «застойная сердечная недостаточность» был заменен на новый — «хроническая сердечная недостаточность».

Отражая растущую значимость профилактики СН, в Руководстве АСС/АНА предложена классификация пациентов с СН по стадиям.
Стадия А: пациенты высокого риска развития СН без структурных нарушений сердца.
Стадия В: пациенты со структурными нарушениями сердца, но без симптомов СН.
Стадия С: пациенты с симптомами СН, связанными в прошлом или в настоящий момент со структурными изменениями при заболеваниях сердца.
Стадия D: пациенты в терминальной стадии заболевания, которым необходимо специализированное лечение, например применение аппаратов вспомогательного кровообращения, длительная инотропная инфузионная терапия, трансплантация сердца или помещение в хоспис.

сердечная недостаточность

Преимущество 4-стадийной системы заключается в том, что она рекомендует терапевтические вмешательства для бессимптомных пациентов с целью предотвращения развития клинических проявлений СН, а традиционная функциональная классификация NYHA подразделяет симптомы по тяжести у пациентов на стадии С или D.

Как и в других руководствах АСС/АНА, данные рекомендации классифицируют вмешательства на три класса и два уровня промежуточной группы.
Класс I: достоверные доказательства и/или единое мнение о пользе и эффективности диагностической процедуры или метода лечения.
Класс II: противоречивые доказательства и/или расхождение мнений относительно пользы/эффективности диагностической процедуры или метода лечения. Класс На: преобладают доказательства или мнения о пользе/эффективности. Класс lib: меньшее количество доказательств или мнений о пользе/эффективности.
Класс III: доказательства и/или единое мнение, что данная процедура или метод лечения не являются полезными/эффективными, а в некоторых случаях могут нанести вред.

Для оценки доказательств используют три уровня. Уровень доказательств А основан на результатах многих рандомизированных клинических исследований (РКИ), уровень В — на результатах одного РКИ или нерандомизированных исследований, уровень С — на консенсусе мнений экспертов. В Руководстве подчеркнуто, что очевидность доказательств не обязательно отражает точность рекомендаций. Лечение может быть спорным, несмотря на его оценку в контролируемых клинических исследованиях; строго придерживаться рекомендаций следует только с учетом анамнеза или при полном отсутствии данных.

- Читать далее "Обследование пациента с сердечной недостаточностью. Анализы при сердечной недостаточности"


Оглавление темы "Патогенез и терапия сердечной недостаточности":
  1. Факторы влияющие на релаксацию миокарда. Признаки нарушения релаксации миокарда
  2. Диастолическая ригидность (жесткость) левого желудочка. Оценка диастолической ригидности миокарда
  3. Допплеровское исследование ригидности миокарда. Факторы влияющие на ригидность миокарда
  4. Систолическая жесткость сосудов и миокарда. Дисфункция предсердий и перегрузка объемом
  5. Лечение сердечной недостаточность с нормальной ФВ. Эффективность лекарств при сердечной недостаточности
  6. Стадии сердечной недостаточности. Классы сердечной недостаточности
  7. Обследование пациента с сердечной недостаточностью. Анализы при сердечной недостаточности
  8. Подбор лекарств при сердечной недостаточности. Лечение СН в зависимости от стадии
  9. Лечение терминальной сердечной недостаточности. Эпидемиология сердечной недостаточности
  10. Ведение пациентов с сердечной недостаточностью. Ведение пациентов с терминальной СН
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта