МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС (ЭхоКГ, УЗИ сердца)
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Форум
 

Клиника функциональной легочной гипертонии. Пример функциональной легочной гипертонии

Клинические проявления функциональной легочной гипертонии главным образом связаны с жалобами на одышку, которая усиливается при нагрузке, появление легкого цианоза. Несмотря на наличие повышенного давления в малом круге, у больных этой группы мы не могли отметить характерных признаков легочной гипертонии, как это свойственно больным с первичной органической легочной гипертонией. Так, не было отмечено увеличения правого желудочка сердца, застойной пульсации вен, увеличения печени, характерного увеличения предсердного зубца Р па ЭКГ, изменения дуги легочной артерии, обеднения сосудистого рисунка на рентгенограмме.
Важно подчеркнуть, что у части больных ФГМК протекала в виде кризов. Пароксизмальность течения выражалась внезапностью начала, появлением одышки, тяжести в груди.

Приведем наиболее типичное наблюдение из группы больных с функциональной гипертонией малого круга.

Больная Т., 27 лет. Поступила в клинику по поводу приступов одышки в покое, усиливающейся при малейшей физической нагрузке и сопровождающейся сердцебиениями, колющими болями в области сердца, общей слабостью, раздражительностью. Подобные приступы беспокоят периодически на протяжении 9 лет (преимущественно в весеннее время). В анамнезе — частые ангины, закрытая черепномозговая травма. Ранее неоднократно обследовалась в различных клиниках. Данных за ревматизм, врожденные пороки сердца, первичную легочную гипертонию не найдено.

функциональная легочная гипертония

Объективные данные: правильного телосложения, пониженного питания. Кожные покровы чисты, бледность лица, небольшой акроцианоз. Периферический гипергидроз. Над легкими — перкуторный легочный звук, дыхание везикулярное. Число дыханий 28—30 в 1 мин. Границы сердца умеренно расширены влево (на +0,5 см). Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке, тахикардия, ЭКГ -очень умеренные диффузные изменения миокарда с незначительным увеличением зубца Р, особенно в период криза. АД — 115/70 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены.

В позе Ромберга — пошатывание, крупный тремор пальцев, общая дрожь. Периодически больная отмечает онемение пальцев рук, губ, носа. Данные дополнительного обследования: общий анализ крови, количество сахара, фибриногена, соотношение белковых фракций в крови — без патологии.

Данный пример показывает, что могут быть очень тяжелые сосудистые кризы со стороны малого круга кровообращения, однако больных с относительно изолированными формами ФГМК было не так много. Чаще это были больные с умеренным проявлением одышки, болями в груди без специфических симптомов высокого давления (цианоз, удушье, изменения начального комплекса ЭКГ). Признание функциональной легочной гипертонии как варианта НЦД помогает лучше понять клинику сосудистых расстройств, причину периодически наступающих у больных НЦД ухудшений и детальнее дифференцировать проявления болей в области сердца, одышку и другие симптомы.

Изучение давления в малом круге кровообращения в клинике функциональных нарушений пока только начинается, и оно, это направление, имеет большие перспективы.

- Также рекомендуем "Эритремия при функциональной легочной гипертонии. Эритроцитоз при нейроциркуляторной дистонии"

Оглавление темы "Течение нейроциркуляторной дистонии":
  1. Терапия кардиальных нарушений при нейроциркуляторной дистонии. Лечение нейрокардиального и миокардиального синдромов
  2. Функциональная патология сердца. Дифференциальный диагноз кардиалгии при вегето-сосудистой дистонии
  3. Исход вегето-сосудистой дистонии. Прогрессирование нейроциркуляторной дистонии
  4. Нейроциркуляторная дистония в 26 — 36 лет. Переходные формы вегето-сосудистой дистонии
  5. Синдром взаимного отягощения. Функциональная легочная гипертония
  6. Клиника функциональной легочной гипертонии. Пример функциональной легочной гипертонии
  7. Эритремия при функциональной легочной гипертонии. Эритроцитоз при нейроциркуляторной дистонии
  8. Причины гипертонии малого круга. Развитие гипертонической болезни на фоне нейроциркуляторной дистонии
  9. Различия гипертонической болезни от пограничной гипертонии. Пример перехода нейроциркуляторной дистонии в гипертоническую болезнь
  10. Переход пограничной гипертонии в гипертоническую болезнь. Переход гипотонии в гипертонию
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.