MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Судорожный обморок при гипотонии. Вагальный тип обморока при гипотонии

Наиболее тяжелая форма обморока носит название «судорожного обморока» и характеризуется присоединением к картине обморока генерализованных или парциальных тонических судорог. Тоническому спазму иногда сопутствуют единичные клоническне подергивания. Отмечается резкий мидриаз, иногда нистагм. После обморока, особенно тяжелого, некоторое время сохраняются резкая общая слабость, тошнота, ощущение дискомфорта в животе.
Среди рефлекторных обмороков различают вазозагальный, вазодепрессорпый, ортостатический, сердечный и синокаротидный.

При вазовагальном типе обморока, встречающемся наиболее часто, основными провоцирующими факторами являются длительное стояние или быстрое вставание из положения лежа. Приступы легко возникают по утрам и в жаркую погоду. Обычно четко выражен астенический синдром. В горизонтальном положении артериальное давление нормализуется, и состояние быстро улучшается. В межприступном периоде отмечаются гипотония, лабильность пульса, невротический синдром.

Сердечный, или вагусный, тип обморока обусловлен внезапным замедлением частоты,сердечных сокращений, иногда до полной асистолии. Вследствие ослабления сердечной деятельности падает артериальное давление. Как правило, в межприступном периоде больные жалоб не предъявляют; потеря сознания развивается внезапно, без предвестников. Тяжесть обморока соответствует длительности асистолии. При остановке сердца до 10 с развивается обморок I—II степени с быстрым восстановлением сознания. При асистолии более 15 мин обморок сопровождается судорогами, цианозом, недержанием мочи. После приступа длительное время отмечаются плохое самочувствие, брадикардия и гипотония.
Характерно, что при этом типе обморока горизонтальное положение не оказывает столь быстрого и четкого эффекта, как при вазовагальных пароксизмах.

обморок при гипотонии

Больная Б., 22 лет, студентки мединститута. Больна около года, когда после нервного напряжения на фоне урежения пульса стала ощущать легкое головокружение, кратковременную слабость. После временного пребывания в горизонтальном положении приступ прекращался. Затем стали возникать приступы, более выраженного плана, и больная заметила, что они сопровождаются сильной тахикардией (ЧСС достигала 100—180 уд. в 1 мин.). Однажды приступ возник в больнице (при прохождении практики).

Было установлено: границы сердца нормальные, топы ритмичные, учащенный пульс (155—160 в 1 мин.). Когда приступ купировался, наступала брадикардия: пульс 60—54 в 1 мин, артериальное давление 90/58 мм рт. ст., венозное давление — 80 мм водн. ст. На ЭКГ патологических изменений не выявлено, не выявлено и нарушений проводимости интервалов Р—Q, Q—T, QKST. На РЭГ — легкие признаки снижения притока крови при удовлетворительном состоянии сосудистого тонуса с элементами затруднения венозного оттока. ЭЭГ — а-ритм регулярный. Редкие экзальтированные колебания биоэлектрической активности.

Фотостимуляция без особенностей, очаговых и пароксизмальных нарушений не выявлено. Из оценки состояния адаптации: плохая переносимость изменений положения тела, душного помещения, не исключается влияние метеофакторон и магнитных бурь, однако наиболее тяжелые приступы возникают не от отдельных влиянии, а от их сочетаний, особенно в период нервного напряжения (зачеты, экзамены).

Данный пример нам четко раскрывает два вида церебральных отклонений: легкие быстропроходящие отклонения на фоне брадикардии и тяжелые обмороки, связанные с пароксизмальной тахикардией.

- Читать далее "Рефлекторные обмороки. Зябкость, озноб и дрожание при гипотонии"


Оглавление темы "Гипотония и ее клинические проявления":
  1. Кардиальный вариант гипотонического синдрома. Сердечные проявления гипотонии
  2. Гипотонический синдром с церебральными проявлениями. Головные боли при гипотонии
  3. Обморочные состояния при гипотонии. Липотимия - обморочная реакция при гипотонии
  4. Судорожный обморок при гипотонии. Вагальный тип обморока при гипотонии
  5. Рефлекторные обмороки. Зябкость, озноб и дрожание при гипотонии
  6. Синдром общей слабости при гипотонии. Ортостатический синдром или постуральная гипотония
  7. Пример потемнения в глазах при вставании. Головокружение при переходе в вертикальное положение
  8. Гипотонические кризы. Клиника повышения давления при гипотонии
  9. Пример гипотонического криза. Артериальная дистония
  10. Пример артериальной дистонии. Синдром венозной гипотонии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта