Роль нервной системы при нейроциркуляторной дистонии. Причины функциональных нарушений нервной системы
По мнению В. Г. Вогралика, В. М. Мясищева и др., функциональные нарушения нервной и сердечно-сосудистой систем могут возникнуть на всех уровнях ее организаций: корковом, гипоталамическом (с вегетативными и эндокринными сдвигами), лимбическом и периферическом. Побуждающими моментами выступают как острые, так и постоянно действующие психогеннотравмирующие факторы. Наряду с грубыми нервными аффектами с тяжелыми психическими сдвигами имеет место значимость сложных переживаний, связанных с личными, интимными взаимоотношениями, воспитанием детей, различие мировоззренческих подходов.
Есть и своеобразие стрессовых факторов в различные периоды жизни. В юношеском возрасте травмирующим психическим моментом чаще всего является относительно частое ущемление личности (родителями, сверстниками), в зрелые годы — конфликтные ситуации, обусловленные расхождением взглядов, мнений. Чисто личные психические травмы, особенно порожденные разводами, оскорблениями, равнодушием — тяжело переживаются людьми, вызывают длительные изменения нервной и сердечно-сосудистой систем.
На современном этапе жизни людей стрессы связаны с хаосом жизни, отсутствием порядка, организованности, неопределенностью и тяжелым материальным состоянием значительного числа люден. Г. Селье считает стресс явлением, которое может вызнать значительные изменения в сердечно-сосудистой системе от чисто функциональных реакций до глубоких некротических процессов. При изучении состоянии личности больных НЦД обнаружено, что чаще всего это люди «большого долга», которые постоянно переживают за порученное им дело и не уверены в его успехе, и редки среди больных лодыри, алкоголики и т. п.
Иногда встречались и сильные, волевые, малосомневающиеся личности, переживающие за близких, родных и пр.
В жизни есть много активных и пассивных, сознательных и бессознательных психологических актов, направленых на защиту от стресса. Это и состояние равнодушия, и сознательный уход от всех сложных проблем и вопросов жизни, это и своеобразная форма психотерапии, когда проигрывается стрессовая ситуация, и человек заранее ищет пути выхода из нее или отбирает рациональную форму реагирования. Наконец, это активная форма борьбы, когда человек сам создает ситуацию и определяет положение себе в этом конфликте.
К сожалению, население мало знакомо с путями преодоления стресса, это касается и больных НЦД: они чаще остаются беззащитными, подвергаясь значительному воздействию с последующими вегегативно-сосудистыми реакциями.
При нейроциркуляторной дистонии наряду с вегетативными сдвигами наблюдается повышенная эмоциональность больных. При всей субъективности этого явления можно лишь отметить значительную частоту состояния тревоги, иногда затянувшейся эндогенной депрессии, но без ярких фобических или истероидных проявлений.
