Сердце при отрицательных эмоциях. Влияние страха на сердце
Л. А. Корейша (1952) отметил, что при эмоциях, сопровождающихся чувством страха, появлялось волнообразное колебание артериального давления, которое могло быть заторможено через вторую сигнальную систему путем предложения пациенту решать арифметические задачи.
Поскольку сердечно-сосудистая система первая откликается на влияние внешнего и внутреннего мира и чувство боязни, опасности, страха в процессе жизни бесконечное количество раз сочетается с определенными изменениями сердечной деятельности, то потом уже подобные изменения сердечной деятельности сами по себе могут вызывать чувство страха. В этом смысле можно согласиться с Брауном (1932), что чувство страха связано с сердцем, с его состоянием, хотя, надо сказать, вовсе не обязательно, чтобы при заболевании сердца всегда возникало чувство страха.
Известно, что, например, при инфаркте миокарда или при септическом эндокардите может наблюдаться даже эйфория.
В зависимости от силы эмоции могут вызывать разные изменения в организме от еле заметных и скоропреходящих до необратимых органического порядка и даже смерти — моментальной или через некоторое время (Л. Ф. Дмитренко, 1916).
Здесь же мы остановимся на более слабых эмоциях, приводящих к скоропреходящим изменениям сердечной деятельности.
Волнения, переживания в большинстве случаев вызывают кратковременное ухудшение, выражающееся в сердцебиении, одышке, болях в области сердца и др. Из 200 обследованных нами больных эмоциональные состояния не сказывались на деятельности сердца или не были замечены больными лишь у 48 человек. Эти больные отличались устойчивостью нейрогуморальных реакций, не были изнурены болезнью, имели I стадию недостаточности кровообращения. В эту группу вошло много детей.
У остальных больных отрицательные эмоции приводили к следующим симптомам со стороны сердца.
Некоторые больные (7 чел.) указывали, что после волнений у них настолько нарушалась деятельность сердца, что они вынуждены были ложиться в постель на 1 — 2 или несколько дней. У других после волнений ухудшалась сердечная деятельность, и они начинали плакать. У ряда больных во время положительных эмоций (радость) появлялись болезненные сердцебиения, заставлявшие их садиться или даже иа время прилечь. У одной больной сердцебиение сопровождалось обмороками; другой больной заявил, .что после волнений ему приходится прибегать к нитроглицерину.
Ряд больных из этой группы отмечал, что хотя физические напряжения также вызывают ухудшение состояния, но все же более вреднодействующими являются психические переживания. Одна больная заявила: «Физическую нагрузку я могу регулировать, а волнений — не могу». 12 больных отметили более вредное влияние все же физических напряжений, чем психических.
Волнения, кратковременные переживания обычно преходящие и не вызывают резких расстройств со стороны сердечной деятельности. Функция сердца временно изменяется, а значит, в момент волнения в определенной степени претерпевают изменения и звуки сердца, в том числе и шумы. Наблюдая некоторых больных вовремя волнения, мы могли отметить у них определенные изменения сердечных звуков.
