MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Эпидемиология сердечной недостаточности с нормальной ФВ. Клиника сердечной недостаточности с нормальной ФВ

Были проведены 13 эпидемиологических исследований, которые определяли распространенность СНнФВ в различных популяциях пациентов с СН и выявили, что СНнФВ встречается в 50-55% случаев. Важно отметить, что распространенность СНнФВ среди пациентов с СН существенно различается в зависимости от возраста и пола. Распространенность СН с возрастом увеличивается, причем одинаково среди мужчин и женщин.

Распространенность сердечной недостаточности со сниженной ФВ (СНсФВ) с возрастом также увеличивается, но чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Распространенность СНнФВ с возрастом существенно увеличивается (больше, чем СНсФВ) и гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Необходимы дополнительные исследования распространенности СНнФВ в различных региональных и этнических группах.

Крупномасштабные современные исследования предполагают, что смертность от СНнФВ такая же, как от СНсФВ. Кривые выживаемости, представленные в исследованиях, сравнивающих выживаемость среди пациентов с СНнФВ и СНсФВ. Различия в выживаемости между двумя формами СН минимальны. Выживаемость улучшилась среди пациентов с СНсФВ, но не изменилась среди пациентов с СНнФВ.

В исследовании DIG (Digitalis Investigation Group), в которое были включены пациенты с сердечной недостаточностью с нормальной фракцией выброса (СНнФВ), причины смерти у них несколько отличались: летальные исходы, вызнанные не сердечно-сосудистыми причинами и не от СН, были более частыми.

сердечная недостаточность

Пациенты с сердечной недостаточностью с нормальной ФВ (СНнФВ) имеют сопоставимую с пациентами с СНсФВ частоту заболеваемости, с незначительными различиями в количестве повторных госпитализаций. Частота прогрессирования функциональных нарушений после госпитализации по поводу СН в обеих группах также схожа.

Было показано, что пациенты с СНнФВ и пациенты с СНсФВ имеют аналогичные патофизиологические характеристики, включая выраженное сокращение толерантности к физической нагрузке (ТФН), нейроэндокринную активацию, ухудшение КЖ, несмотря на нормальную ФВ, нормальный объем ЛЖ и увеличенное отношение массы ЛЖ к объему.

В многочисленных исследованиях сравнивали клинические особенности госпитализированных пациентов с нормальной ФВ с пациентами со сниженной ФВ. Большинство исследований выявили минимальные различия между клиническими симптомами, признаками и рентгенографическими данными; четко установлено, что ни один из клинических признаков (симптомов, признаков или данных рентгенографии трудной клетки) нельзя надежно использовать для отличия пациентов с СНнФВ от пациентов с СНсФВ.
Таким образом, необходима оценка ФВ с помощью визуализации сердца, чтобы дифференцировать СНнФВ от СНсФВ.

Пациенты с СНнФВ, как правило, > 65 лет (в основном > 80 лет), в основном женщины (60-70%). У большинства пациентов присутствует артериальная гипертензия (60-80%). Ожирение присутствует в 30-50% случаев, сахарный диабет — в 30-50% случаев, фибрилляция предсердий — в 20-40% случаев. Частота поражения почек высокая, как и у пациентов с СНсФВ.

Лекарствами, назначаемыми больным с диагнозом CНнФВ, были диуретики, лигоксин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и различные другие вазодилататоры, антигипертензивные и антиаритмические препараты. Есть сообщения о широком распространении различных форм ишемической болезни сердца.

- Читать далее "Возраст и пол при сердечной недостаточности с нормальной ФВ. Артериальная гипертензия при СН"


Оглавление темы "Сердечная недостаточность с нормальной ФВ":
  1. Нарушение дыхания во сне. Дыхание Cheyne-Stokes при сердечной недостаточности
  2. Особенности лечения сердечной недостаточности. Эффективность лечения сердечной недостаточности (СН)
  3. Терминальная стадия рефрактерной сердечной недостаточности. СН с нормальной фракцией выброса
  4. Эпидемиология сердечной недостаточности с нормальной ФВ. Клиника сердечной недостаточности с нормальной ФВ
  5. Возраст и пол при сердечной недостаточности с нормальной ФВ. Артериальная гипертензия при СН
  6. Фибрилляция предсердий при сердечной недостаточности. Ожирение, сахарный диабет при СН
  7. Нарушения функции почек при сердечной недостаточности. Эхокардиография при СН с нормальной фракцией выброса
  8. Диастолическая функция при сердечной недостаточности. Легочная гипертензия при СН с нормальной фракцией выброса
  9. МНУП при сердечной недостаточности. Проба с физической нагрузкой при СН с нормальной фракцией выброса
  10. Диастолические механизмы сердечной недостаточности. Релаксация левого желудочка при сердечной недостаточности
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта