MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Регистрация ЭКГ. Способы представления ЭКГ

Другая труппа факторов, определяющих форму ЭКГ, включает характеристики электронных систем, используемых для усиления, фильтрации И оцифровки регистрируемых сигналов. Как описано ранее, ЭКГ-усилители являются дифференциальными усилителями, т.е. они усиливают разность между двумя входами. Стандартное усиление для обычной ЭКГ составляет 1000, а более низкое (например, 500, или 50% стандартной величины) или более высокое (например, 2000, или удвоенная стандартная величина) усиление можно использовать для компенсации необычно больших или малых сигналов соответственно.

В составе электрофизиологического сигнала присутствуют отдельные частоты, на которые усилитель отвечает неадекватно. Полоса пропускания усилителя определяет частотный ряд, в пределах которого прибор усиливает входные сигналы правильно. Волновые компоненты с частотами вне полосы пропускания могут быть ошибочно уменьшены или увеличены по амплитуде. Регистрирующие устройства дополнительно снабжены фильтрами высоких и низких частот, которые специально занижают амплитуды особых частотных рядов сигнала. Такое уменьшение амплитуды может быть предназначено, например, для ослабления влияния мышечного тремора или частот, создаваемых напряжением в электрической сети (т.е. помехи частотой 60 Гц). Для традиционной ЭКГ стандарты The American Heart Association требуют полосу пропускания частот 0,05-150 Гц для взрослых и расширение диапазона до 250 Гц для детей.

Усилители, применяемые в традиционной ЭКГ, содержат между электродами конденсаторную ступень, т.е. они представляют собой спаренный конденсатор. Такая конфигурация блокирует нежелательные потенциалы постоянного тока, созданные пограничным пространством между двумя электродами, но пропускает переменный ток, который определяет форму сигнала. Устранение потенциала постоянного тока из регистрируемого сигнала означает, что ЭКГ-потенциалы не калибруются относительно внешнего уровня отсчета (например, потенциала заземления). Точнее сказать, ЭКГ-потенциалы измеряют относительно определенной части ЭКГ-кривой, которая служит в качестве изолинии. Сегмент ТР, который начинается от конца зубца Т одного кардиоцикла, а закапчивается с началом зубца Р следующего цикла, является самым подходящим па роль внутренней изолинии ЭКГ.

представление экг

Дополнительным показателем для компьютерных систем служит частота квантования сигнала. Слишком низкая частота будет недостаточной для регистрации коротких сигналов, таких как зазубрины па комплексах QRS или узкие биполярные стимулы кардиостимуляторов, и будет снижать правильность измерения зубцов и точность интерпретации их морфологии, Слишком быстрая скорость квантования может создать артефакты, включая высокочастотный шум, кроме того, потребует расширенного объема цифровой памяти. В целом частота квантования должна быть по крайней мере в 2 раза выше самых высоких частот, которые может иметь регистрируемый сигнал. Стандартная ЭКГ, как правило, регистрируется с частотой 1000-2000 Гц.

Потенциалы сердца могут быть преобразованы для отображения в нескольких форматах. Самым обычным форматом является классическая скалярная ЭКГ. Скалярныые записи представляют собой потенциалы, зарегистрированные от одного отведения, как функция времени. Для стандартной ЭКГ амплитуда изображается на вертикальной оси в соотношении 1 мВ = 10 мм, а время на горизонтальной оси — как 400 мсек/см. Отведения обычно изображаются тремя группами — после 3 стандартных отведений от конечностей следуют 3 усиленные отведения, затем 6 грудных отведений.

Был предложен другой формат изображения, в котором 6 отведений от конечностей изображаются в той последовательности, в которой оси отведений расположены в системе отсчета во фронтальной плоскости. Дополнительно авторы изменили полярность отведения aVR на противоположную, т.е. кривые изображаются В такой последовательности: отведение aVL, отведение I, отведение aVR (с противоположной полярностью), отведение II, отведение aVP и отведение III. Предложенное усовершенствование этой системы облегчает оценку электрической оси посредством представления отведений в последовательности, в которой они появляются во фронтальной плоскости системы отсчета, и акцентирует внимание на измененном виде отведения aVR, полученного в результате смены его полярности.

- Читать далее "Интерпретация ЭКГ. Возбуждение предсердий и зубец Р на ЭКГ"


Оглавление темы "Электрокардиография":
1. Электрокардиография (ЭКГ). Принципы ЭКГ
2. Электрическое поле сердца. Сердечный диполь
3. Волновые фронты сердца. Теорема пространственного - телесного угла
4. Генерация электрического поля сердца. Роль факторов передачи возбуждения в сердце
5. Регистрирующие электроды и отведения. Стандартные отведения ЭКГ от конечностей
6. Грудные отведения и центральная терминаль Wilson. Усиленные отведения от конечностей
7. Отведения для регистрации векторкардиограмм. Векторы отведений и векторы сердца
8. Регистрация ЭКГ. Способы представления ЭКГ
9. Интерпретация ЭКГ. Возбуждение предсердий и зубец Р на ЭКГ
10. Реполяризация предсердий, вариабельность частоты сердечных сокращений на ЭКГ. Проведение через АВ-узел и сегмент PR
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта