Заболеваемость в Латинской Америке. Сердечно-сосудистые заболевания на Ближнем Востоке
В целом страны Латинской Америки находятся в третьем эпидемиологическом переходном периоде. Как и в других регионах с низким и средним уровнями доходов, есть большие региональные различия: одни страны находятся во втором эпидемиологическом переходном периоде, а другие — в четвертом. В последние десятилетия средний уровень OI1Ж увеличился на 20 лет (до 71 года), значительно улучшилось качество питания.
В течение этого периода времени населения этого региона перешло с потребления растительного белка па животный, увеличилось потребление животного жира в процентном отношении к потребляемой энергии. В 1990-х гг. смертность от ССЗ снизилась во всем регионе. Сегодня = 28% всех смертей обусловлены ССЗ, смертность от КБС выше смертности от МИ, хотя не в такой степени, как в странах с высежим уровнем доходов. В этом регионе смертнехть err КБС и МИ составляют 70% всех смертей err ССЗ. В некоторых странах Латинской Америки и Карибского бассейна начинается снижение смертности от ССЗ. Однако в странах с изначальнс низкой смертностью от ССЗ отмечается ее резкое увеличение.
Сердечно-сосудистые заболевания на Ближнем Востоке
За чертой бедности живет 25% населения, много людей имеют риск заразиться малярией или тропической лихорадкой. Несмотря на то что заболеваемость ревматическими заболеваниями сердца снижается во многих странах региона, болезнь Chagas остается большой проблемой в некоторых регионах, 30% населения инфицированы паразитами, которые вызывают эту болезнь. Кроме того, в некоторых частях Латинской Америки и Карибского бассейна распространенность ВИЧ — самая высокая в мире, она выше, чем в Африканском регионе южнее Сахары.
В этом регионе урбанизация привела к росту материального благосостояния, что типично; нетипично, что она способствовала росту рождаемости, снижению младенческой и детской смертности. Это вызывало быстрый рост численности населения и его омоложение (возраст 44% населения < 15 лет). Смертность от ССЗ быстро увели чикалась, в настоящее время ССЗ — лидирующая причина смерти, на их долю приходится 25-45% всех смертей.
Традиционное питание, богатое растительными волокнами, низким содержанием жиров и ХС, быстро поменялось на западный тип. В течение нескольких последних десятилетий суточное потребление жира увеличилось в большинстве стран этого региона: па 13,6% — в Судане, на 143,3% — в Саудовской Аравии. Согласно национальным исследованиям, проведенным в Иране, распространенность избыточной массы тела и ожирения достигла 50% среди мужчин среднего возраста и 66% — среди женщин такого же возраста.
Во всем регионе, как и в странах с высоким уровнем доходов, КБС — лидирующая в структуре ССЗ, смертность от КБС в 2,5 раза выше смертности от МИ. Ревматические заболевания сердца остаются основными причинами заболеваемости и смертности, однако количество госпитализаций, связанных с этими заболеваниями, быстро снижается. Этот регион вступает в третий эпидемиологический переходный период.
