MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Терапия аортальной недостаточности. Пример недостаточности клапана аорты

Лечение малыми дозами иода при хорошей переносимости его, по нашему мнению, должно быть сохранено. Лучше всего применять иод-гиперсол (Майков): он легко переносится как при приеме внутрь, так и при внутримышечных инъекциях.

При применении ртути необходимо следить за состоянием почек и полостью рта (ртутный гингивит и стоматит) . Очень хорошее действие оказывает иод в сочетании с диуретином и кальцием. Диуретин особенно показан при стенокардических болях на почве сужения устья коронарной артерии.

Все сердечные больные, особенно с подозрением на коронарную недостаточность, должны совершенно прекратить курение.

При атеросклерозе (артериосклерозе) из диеты исключается жирная пища и другие холестериноносители (яйца и пр.), что имеет профилактическое и лечебное значение. При проведении тех или других лечебных мероприятий всегда нужно иметь в виду рациональное трудоустройство.
Приводим историю болезни.

аортальная недостаточность

Больной М., 45 лет, грузчик; страдает алкоголизмом. В возрасте 18 лет перенес брюшной тиф, в 28 и 40 лет — воспаление легких, оба раза с явлениями белой горячки Жалуется на приступы одышки, главным образом по ночам, появившиеся около полугода назад. Бледное лицо и руки. Резкая пульсация сонных артерий. Капиллярный пульс, двойной шум при надавливании на бедренную артерию, один тон при выслушивании ее без надавливания.

Артериальное давление 200/40 мм. Артерии жестки, извиты, поднимающий толчок в седьмом межреберье на передней подмышечной линии. Рентгеноскопия: выраженное аортальное сердце; аорта расширена (8 см), выбухает верхняя левая дуга («клюв»); тень аорты густа. Определяется пульсация в яремной ямке. Аускультация: короткий систолический шум у рукоятки грудины и более длинный затухающий диастолический шум вдоль ее левого края, лучше выслушиваемый в вертикальном положении; первый тон (resp. шум) удвоен (ритм галопа). На том же рисунке зарегистрирован очень ясно обозначенный скачущий пульс с анакротической волной (а).

Электрокардиограмма (второе отведение): левограмма с низким двуфазным зубцом Г. Ритм нормальный, тахикардия (112 ударов в минуту). В легких полоска застойных хрипов, Печень выступает на 3 см из-под ребер, плотна, безболезненна. Ничтожная пастозность ног. Моча нормальна. Реакция Вассермана отрицательная. Морской лук дал некоторое субъективное улучшение. Через неделю внезапно наступила смерть.

Заключение. Атероматоз аорты, вызвавший недостаточность клапанов, медленно развиваясь, в течение ряда лет, невидимому, мало беспокоил больного. Перенапряжение и ослабление левого желудочка с развитием миокардиофиброза обусловили возникновение астматических приступов и ритма галопа. Внезапная смерть, несмотря на отсутствие прямых указаний на сифилис и отрицательную реакцию Вассермана, заставляет думать о возможности сифилитической природы заболевания.

Увеличенная и плотная печень говорит о наличии алкогольного (или сифилитического?) гепатита. Не исключена возможность некоторого стенозирования устья аорты.

- Читать далее "Комбинированные пороки сердца. Ревматизм сердца"


Оглавление темы "Признаки пороков сердца":
1. Митральный стеноз при ревматизме. Нарушения гемодинамики при малой хорее
2. Алиментарная дистрофия и митральный стеноз. Боль при митральном стенозе
3. Клиника сужения левого предсердно-желудочкового отверстия. Жалобы при митральном стенозе
4. Электрокардиограмма (ЭКГ) при митральном стенозе. Лечение митрального стеноза
5. Пример митрального стеноза. Митральный стеноз как исход ревматизма
6. Недостаточность клапана аорты. Патогенез аортальной недостаточности
7. Диагностика аортальной недостаточности. Осложнения порока клапана аорты
8. Прогноз аортальной недостаточности. Лечение недостаточности клапана аорты
9. Терапия аортальной недостаточности. Пример недостаточности клапана аорты
10. Комбинированные пороки сердца. Ревматизм сердца
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта