MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лечение сердечной недостаточности III степени. Препараты при ХСН третьей степени

Больной, вследствие тяжелой одышки, не может лежать в постели, поэтому ему нужно находиться в кресле. Надо давать больному творог, молоко, фруктовые соки, ограничивать количество жидкости и поваренной соли. Пищу дают дробными порциями. Сердечные средства при назначении внутрь оказывают недостаточное действие. Их следует применять в клизме или в свечах, а также внутримышечно или внутривенно.
Лучше всего действует внутривенное вливание строфантина 0,25—0,5 мг в 20 мл 40% раствора глюкозы (вливать медленно, в течение 2—3 минут) или 1—2 капли настойки строфанта в том же количестве глюкозы.

Наперстянку можно назначать тотчас же после прекращения лечения строфантом, так как он не кумулируется в организме.
Наперстянка в свечах и в клизме применяется в больших дозах, чем внутрь (по 0,2 2—3 раза в день). Если требуется немедленный эффект, применяются внутримышечно растворимые в воде препараты наперстянки — дигинорм и гитален.

Назначаются также камфора, кордиазол и кофеин. При данной степени нарушения кровообращения меркузал применять следует каждые 5—7 дней.
Улучшает общее состояние внутривенное вливание глюкозы в указанной выше дозировке.

лечение сердечной недостаточности

При усилении синюхи, приступе удушья с кашлем и пенистой мокротой, указывающих на острую слабость левого желудочка, прибегают к массивному кровоизвлечению из локтевой вены (300—400 мл крови). Применяется также инъекция пантопона и камфорного масла, внутривенное вливание строфантина, ставят сухие банки на грудную клетку, кладут горячие грелки к ногам.

Накопилось достаточное количество фактов, говорящих в пользу того, что длительная и настойчивая оксигенотерапия (особенно в виде так называемой кислородной палатки) существенно облегчает субъективное состояние больного и оказывает хорошее действие на болезненный процесс даже в этой стадии расстройства кровообращения. Наилучшие результаты получаются в тех случаях, когда наблюдается ограничение дыхательной поверхности легких в связи с застойными явлениями в них, т. е. при комбинации сердечной и респираторной недостаточности.

При нарушении ритма дыхания с преобладанием апноэ (чейн-стоксово дыхание) показаны инъекции лобелина (1 мл 1% раствора). Нужно помнить, что чейн-стоксово дыхание может развиться вследствие угнетения дыхательного центра морфином.

При сильной одышке, не сопровождающейся периодами апноэ, назначается пантопон (1 мл 2% раствора под кожу), лучше вместе с камфорой. При вздутии живота тягостное состояние больного облегчают легкие слабительные, очистительные клизмы и газоотводная трубка.
В случае развития цирроза печени, ведущего к большому скоплению жидкости в брюшной полости, надо удалить асцитическую жидкость (при помощи троакара).

В этот период угасания функций сердечно-сосудистого аппарата и всего организма огромное значение приобретает организация ухода за больным. Помимо отмеченных выше мероприятий, необходимо создать спокойную обстановку. Огромное значение, давно отмечаемое клиницистами, имеет достаточный сон (охранительное торможение). Чрезвычайно важна также моральная поддержка больного, в которой он так нуждается в последние дни своей жизни.

- Читать далее "Недостаточность двухстворчатого клапана. Митральная недостаточность"


Оглавление темы "Митральная недостаточность":
1. Лечение сердечной недостаточности III степени. Препараты при ХСН третьей степени
2. Недостаточность двухстворчатого клапана. Митральная недостаточность
3. Патогенез митральной недостаточности. Формирование недостаточности митрального клапана
4. Клиника недостаточности митрального клапана. Суставная форма митральной недостаточности
5. Кардиальная форма ревматизма. Недостаточность двустворчатого клапана при ревматизме
6. Декомпенсация при митральной недостаточности. Недостаточность двухстворчатого клапана при атеросклерозе, травме
7. Диагноз недостаточности двустворчатого клапана. Диагностика митральной недостаточности
8. Прогноз недостаточности двустворчатого клапана. Трудоспособность и беременность при митральной недостаточности
9. Профилактика недостаточности двустворчатого клапана. Лечение митральной недостаточности
10. Сужение левого предсердно-желудочкового отверстия. Митральный стеноз
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта