MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Минутный и систолический объем крови. Основной обмен при пороке сердца

Минутный и систолический объем крови — одна из наиболее важных величин, характеризующих функциональное состояние всего аппарата кровообращения.
Наиболее принята технически довольно сложная газовая (ацетиленовая) методика, основанная (как и все газовые методики) на учете соотношения между количеством кислорода, поглощенного в единицу времени, и разницей в проценте содержания кислорода в артериальной и венозной крови (так называемая артерио-венозная разница). При известном навыке и строгом соблюдении предписанных правил эта методика дает вполне годные для клинической практики результаты.

Нормативы для минутного объема крови — 1,9—2,7 л, для систолического объема — 50—75 мл.
Артерио-венозная разница кислорода на 1 л крови колеблется в пределах 50—65 мл. Считалось принятым, что для недостаточности кровообращения по преимущественно правожелудочковому или тотальному типу свойственно уменьшение минутного объема крови, что ведет к кислородному голоданию тканей (Ланг). Другие авторитетные исследователи (Стражеско, Василенко), анализируя сложные биохимические и гемодинамические нарушения, приходят к противоположному выводу, по крайней мере для части случаев недостаточности кровообращения.

основной обмен при пороке сердца

Исследования последнего времени показали (Мазель), что эти противоречия кажущиеся, они связаны с неоднородностью клинического материала. На конечный результат данного определения оказывают влияние как характер и степень поражения клапанного аппарата или миокарда, так и стадия процесса (например, ревматического) , осложнения и сопутствующие болезненные состояния. Все это ранее недостаточно учитывалось. Таким образом, даже при выраженной недостаточности кровообращения в ряде случаев действительно может иметь место не только уменьшенный (что бывает чаще всего), но и нормальный, и даже увеличенный минутный объем крови.

Для исследования нарушений протоплазмодинамики, возникающих в связи с ухудшением кровоснабжения во всем организме, применяется метод определения основного обмена, т. е. степени потребления тканями кислорода в состоянии полного покоя.

Более точные данные получаются путем исследования состава выдохнутого воздуха при пользовании аппаратом Холдена.

Нормативами являются величины, соответствующие + 10% к норме. При недостаточности кровообращения основной обмен закономерно немного повышается, в общем пропорционально степени нарушений циркуляции, и достигает в среднем +35%. По исследованиям школы Ланга этот факт, весьма вероятно, связан с нарушениями в углеводном обмене. Вполне возможно, что здесь известную роль играет и усиленная работа дыхательной мускулатуры.

- Читать далее "Кровообращение при пороке сердца. Нарушения кровотока при пороке сердца"


Оглавление темы "Клиника и проявления пороков сердца":
1. Категории шумов сердца. Измерение артериального давления
2. Венозное давление. Скорость кровотока
3. Минутный и систолический объем крови. Основной обмен при пороке сердца
4. Кровообращение при пороке сердца. Нарушения кровотока при пороке сердца
5. Основной обмен при компенсированных и декомпенсированных пороках. Компенсация порока сердца
6. Декомпенсация пороков сердца. Причины нарушения кровообращения при пороках сердца
7. Экстрасистолии при пороках сердца. Патогенез и клиника экстрасистолий
8. Динамическая форма экстрасистолии. Замедление проводимости при пороке сердца
9. Мерцательная аритмия при пороке сердца. Альтернирующий пульс при пороке сердца
10. Нарушение кровотока при мерцательной аритмии. Бред сердца
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта